Na prática de Enfermagem os
músculos mais utilizados são o deltoide e o dorsoglúteo (glúteo máximo), mas
não são os preferenciais. O músculo deltoide tem como limitações em seu uso, o
fato de possuir pouca massa muscular admitindo volume máximo de injeção de 0,5
a 1 ml, além de pequena margem de segurança para lesão dos nervos radial e
axilar. Já o músculo dorsoglúteo não é bem desenvolvido em crianças menores de
1 ano, há presença de camada espessa de tecido adiposo, além do risco de lesão
de vasos sanguíneos e do nervo isquiático.
Em menores de 2 anos de idade é
preconizado o uso do músculo lateral da coxa devido à maior proporção muscular.
Entretanto, a injeção IM nesse músculo tem o inconveniente de ser muito
dolorosa, tanto em crianças como em adultos, devido à presença do nervo cutâneo
lateral.
A aplicação no músculo ventro
glúteo tem vantagens pelo mesmo ser mais acessível (tanto na posição corpórea
supina, prona ou lateral) e de fácil localização. Esse local de injeção IM deve
ser utilizado em maiores de 7 meses.
Portanto em crianças muito pequenas
e com músculos pouco desenvolvidos, o local de escolha da injeção intramuscular
é o vasto lateral.
Gabarito do Professor: Letra D
Bibliografia
www.coren-sp.gov.br
Asperheim, M K. Farmacologia para
Enfermagem. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.
Na prática de Enfermagem os músculos mais utilizados são o deltoide e o dorsoglúteo (glúteo máximo), mas não são os preferenciais. O músculo deltoide tem como limitações em seu uso, o fato de possuir pouca massa muscular admitindo volume máximo de injeção de 0,5 a 1 ml, além de pequena margem de segurança para lesão dos nervos radial e axilar. Já o músculo dorsoglúteo não é bem desenvolvido em crianças menores de 1 ano, há presença de camada espessa de tecido adiposo, além do risco de lesão de vasos sanguíneos e do nervo isquiático.
Em menores de 2 anos de idade é preconizado o uso do músculo lateral da coxa devido à maior proporção muscular. Entretanto, a injeção IM nesse músculo tem o inconveniente de ser muito dolorosa, tanto em crianças como em adultos, devido à presença do nervo cutâneo lateral.
A aplicação no músculo ventro glúteo tem vantagens pelo mesmo ser mais acessível (tanto na posição corpórea supina, prona ou lateral) e de fácil localização. Esse local de injeção IM deve ser utilizado em maiores de 7 meses.
Portanto em crianças muito pequenas e com músculos pouco desenvolvidos, o local de escolha da injeção intramuscular é o vasto lateral.