Questão 2614654

• Banca: COPERVE - UFSC
• Órgão: UFSC
• Ano: 2018
• Provas: COPERVE - UFSC - 2018 - UFSC - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em UTI

Homem de 23 anos está internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) sob ventilação mecânica em pressão controlada e em uso de Fentanil e Midazolan, em infusão contínua, a 5 ml/h. Diante do caso, quais são as escalas mais apropriadas para monitorar o nível de sedação?

• A. Escala de agitação e sedação de Richmond (RASS) e escala de coma de Glasgow.
• B. Escala de Ramsey e escala de agitação e sedação de Richmond (RASS).
• C. Escala de coma de Glasgow e escala Cincinnati.
• D. Escala de coma de Glasgow e escala de Ramsey.
• E. Escala de agitação e sedação de Richmond (RASS) e APACHE.

Gabarito: B

Comentários

• Gab B.

  Unidade de Terapia Intensiva (UTI) sob ventilação mecânica em pressão controlada e em uso de Fentanil e Midazolan, em infusão contínua, a 5 ml/h. Usa -se ;

  Escala de Ramsey e escala de agitação e sedação de Richmond (RASS)

• Escala de Ramsey e escala de agitação e sedação de Richmond (RASS).

• A Escala de Ramsay avalia o grau de sedação em pacientes de terapia intensiva com escala de valores de 0 a 6. 

  Nela estão contemplados dois tipos de situações: pacientes acordados e inconscientes., classificados da seguinte forma:

  
  

  1. Ansioso, agitado ou inquieto, ou ambos;

  2. Tranqüilo, cooperativo, orientado;

  3. Responde a comandos verbais;

  4. Sedado, com resposta rápida à leve toque da glabela ou estímulo sonoro auditivo;

  5. Sedado, responde lentamente a estímulo auditivo alto ou toque da glabela ou estimulo sonoro auditivo;

  6. Sedado, não responde aos mesmos estímulos dos itens 4 ou 5.

  
  

  FONTE:

  http://proficiencia.cofen.gov.br/site/index.php?option=com_content&view=article&id=522:escala-de-glasgow-e-escala-de-ramsay&catid=39:blog&Itemid=65

• A escala de coma de glasgow jamais será usada em paciente sedado pois a pontuação ficará alterada e não será a pontuação real.