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VACINAÇÃO DE CRIANÇAS NASCIDAS DE MÃES SOROPOSITIVAS PARA O HIV
Crianças infectadas pelo HIV são mais suscetíveis a infecções como tuberculose e hepatite B, portanto, as vacinas contra a tuberculose (BCG-ID) e contra o vírus da hepatite B deverão ser dadas logo após o nascimento. Segundo a imunologista do Hospital Universitário Gaffrée Guinle, do Rio de Janeiro, Norma Rubini: “como a definição do diagnóstico da infecção pelo HIV ocorre ao longo do primeiro ano de vida, as crianças com exposição vertical ao HIV devem seguir um calendário de imunizações que inclui as vacinas de rotina, com algumas modificações, e vacinas especiais indicadas para pacientes com imunodepressão”.
Para os bebês menores de 1 ano de idade, com suspeita clínica de infecção pelo HIV ou que tenham o diagnóstico definitivo de infecção pelo HIV, recomenda-se não prescrever a vacina Sabin contra a poliomielite. A alternativa é a Salk (elaborada com vírus inativado), que pode ser encontrada em Centros de Referência Imunobiológicos Especiais.
http://saberviver.org.br/publicacoes/recem-nascido-de-mae-infectada-pelo-hiv/
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GABARITO: ERRADO
A vacina BCG para crianças e adultos com HIV positivo também segue tais recomendações:
• Crianças filhas de mãe com HIV positivo podem receber a vacina o mais precocemente possível
até os 18 meses de idade, se assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência.
• Crianças com idades entre 18 meses e 4 anos, 11 meses e 29 dias, não vacinadas, somente podem
receber a vacina BCG após sorologia negativa para HIV; para estes indivíduos, a revacinação
é contraindicada.
• A partir dos 5 anos de idade, indivíduos portadores de HIV não devem ser vacinados, mesmo
que assintomáticos e sem sinais de imunodeficiência. Entretanto, os portadores de HIV que são
contatos intradomiciliares de paciente com hanseníase devem ser avaliados do ponto de vista
imunológico para a tomada de decisão. Pacientes sintomáticos ou assintomáticos com contagem
de LT CD4+ abaixo de 200/mm3 não devem ser vacinados.
Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação / Ministério da Saúde, 2014
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Crianças infectadas por HIV que estiverem assintomáticas e sem sinais de imunodepressão não podem receber a vacina BCG :
ERRADO .
Crianças infectadas por HIV que estiverem assintomáticas e sem sinais de imunodepressão : podem receber a vacina BCG .
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Crianças infectadas por HIV que estiverem assintomáticas e sem sinais de imunodepressão não podem receber a vacina BCG :
ERRADO .
Crianças infectadas por HIV que estiverem assintomáticas e sem sinais de imunodepressão : podem receber a vacina BCG .
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BCG ID. Deve-se administrar ao nascer ou o mais precocemente possível após o nascimento. Para as crianças que chegam aos serviços ainda não vacinadas, a vacina só deve ser indicada em crianças assintomáticas e sem imunodepressão. Não se indica a revacinação de rotina. (MS/Fundação Nacional de Saúde, 2002)
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Crianças filhas de mãe com HIV positivo podem receber a vacina o mais precocemente possível até os 18 meses de idade, se assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência.
Gabarito do Professor: ERRADO
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2014.