Questão 2684941

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2018
• Provas: Aeronáutica - 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos

Complicações em feridas operatórias podem variar desde a infecção do sítio operatório até a deiscência da ferida cirúrgica.

Sobre o manejo, o tratamento e a prevenção de complicações em feridas operatórias, é correto afirmar que

• A. a cicatrização de segunda intenção ocorre apenas em feridas infectadas e/ou com presença de abcessos.
• B. o edema é uma característica comum da incisão cirúrgica e não afeta a cicatrização da ferida operatória.
• C. a tricotomia na região da cirurgia deve ser realizada, quando necessária, duas ou mais horas antes da incisão inicial.
• D. a cultura positiva de secreção obtida através de swab da ferida operatória não define uma infecção incisional superficial.

Gabarito: D

Comentários

• De acordo com Critérios Diagnóstico de IRAS 2ª Ed da Anvisa 2017,

   

  Infecção incisional superficial:

   

  Ocorre nos primeiros 30 dias após o procedimento cirúrgico (sendo o 1ºdia a data do procedimento), envolve apenas pele e tecido subcutâneo

  e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:

  
   Drenagem purulenta da incisão superficial;

  
   Cultura positiva de secreção ou tecido da incisão superficial, obtido assepticamente*1;

  *1 não serão considerados os resultados de culturas positivas quando coletadas através de swabs (hastes com ponta de algodão). (letra d)

  
   A incisão superficial é deliberadamente aberta pelo cirurgião na vigência de pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas: dor, aumento da sensibilidade, edema local, hiperemia ou calor, EXCETO se a cultura for negativa;

  
   Diagnóstico de infecção superficial pelo cirurgião ou outro médico assistente.

  
  Tipos:

  
   Incisional superficial primária: identificada na incisão primária em paciente com mais de 1 incisão.

  
   Incisional superficial secundária: identificada na incisão secundária em paciente com mais de 1 incisão.

  
  Observações:

  
   No caso de cirurgia oftalmológica, a conjuntivite será definida como infecção incisional superficial.

  
   Não reportar inflamação mínima e drenagem de secreção limitada aos pontos de sutura.

  
   Não são definidos com ISC Superficial:

  
                 O diagnóstico ou tratamento de celulite (vermelhidão, calor, inchaço).

   

                  Uma incisão que é drenada ou com microrganismo identificado em cultura ou por método molecular de diagnóstico microbiológico não é considerada uma celulite.

   

                  Abscesso do ponto (inflamação mínima ou drenagem confinada aos pontos de penetração de sutura).

  
                  Infecção de episiotomia ou de circuncisão do neonato.

   

  Gabarito: letra d