SóProvas

ID
2710573
Banca
COMPERVE
Órgão
Prefeitura de Natal - RN
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O controle direcionado da temperatura (CDT) é um dos principais cuidados a ser dispensado ao paciente internado em unidade de terapia intensiva (UTI), após sofrer parada cardiorrespiratória (Pós-PCR). Em adultos pós-PCR, comatosos, sem resposta sensata aos comandos verbais e com retorno da circulação espontânea (RCE), o alvo para manutenção da temperatura deve ser em torno de

Alternativas
Comentários

  • letra ; D 

     

  • Controle direcionado de temperatura (CDT): antigamente chamado de hipotermia terapêutica, a terminologia foi modificada, pois há evidências atuais mostrando que não deixar a temperatura subir > 36,0°C seja tão ou mais importante que o resfriamento em si. Há uma discussão de quais pacientes seriam candidatos ao CDT. Oficialmente, todo paciente comatoso pós-parada deve receber o CDT. Contudo, os maiores benefícios foram notados nos pacientes cuja parada foi presenciada (e não “encontrado parado”) e quando o ritmo era chocável (FV/TV). Além disso, parte dos autores critica os estudos com temperatura de até 36°C e sugerem que pacientes com maior risco de lesão neurológica e menor risco de sangramento poderiam ter como alvo 34°C. A hipotermia deve ser iniciada em ambiente hospitalar tão logo seja possível e mantida por 24h. Alguns trabalhos sugerem que, após as 24h, deva-se utilizar antitérmicos para manter a temperatura < 38°C por mais 72h.

    letra D

  • Temperaturas <30°C já [e hipotermia grave, deve-se manter a temperatura de 32 a 36°C em pacientes pós PCR

  • Item (D):

    Segundo a AHA (2015) todos os pacientes adultos comatosos (ou seja, sem resposta sensata a comandos verbais) com RCE após a PCR devem ser submetidos ao CDT (controle direcionado de temperatura), tendo como temperatura alvo entre 32 °C e 36 °C, mantida constantemente durante pelo menos 24 horas.