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Gabarito letra A. Corrigindo as demais:
b) a detecção precoce, por meio da realização periódica do exame citopatológico, é a principal estratégia de prevenção SECUNDÁRIA do câncer do colo do útero. DIAGNÓSTICO PRECOCE é a palavra-chave da prevenção secundária. No caso da prevenção primária, as palavras-chave são PROMOÇÃO DA SAÚDE E PROTEÇÃO ESPECÍFICA.
c) Embora grande parcela dos casos de câncer de colo do útero tenha íntima relação com infecção por HPV, a infecção pelo HPV não é fator suficiente para desenvolvimento do câncer. Entre os HPVs de alto risco oncogênico, os tipos 16 e 18 estão presentes em 70% dos casos de câncer do colo do útero
d) ROTINA PREVENTIVO: repetição do exame a cada três anos, após dois exames normais consecutivos em intervalo de um ano. Pacientes com HIV ou imundeprimidas devem realizar o exame anualmente.
FONTES: CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA N. 29 RASTREAMENTO &
Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero / Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. – 2. ed. rev. atual. – Rio de Janeiro: INCA, 2016.
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PREVENÇÃO PRIMÁRIA-
PROMOÇÃO DA SAÚDE- MEDIDAS DESTINADAS A DESENVOLVER UMA SAÚDE ÓTIMA
PROTEÇÃO ESPECÍFICA- VACINAS
PROTEÇÃO SECUNDÁRIA
DIAGNÓSTICO;
TRATAMENTO PRECOCE.
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PREVENÇÃO PRIMÁRIA-
PROMOÇÃO DA SAÚDE- MEDIDAS DESTINADAS A DESENVOLVER UMA SAÚDE ÓTIMA
PROTEÇÃO ESPECÍFICA- VACINAS
PROTEÇÃO SECUNDÁRIA
DIAGNÓSTICO;
TRATAMENTO PRECOCE.
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Recomendações
Esfregaços normais somente com células escamosas em mulheres com colo do útero presente devem ser repetidos com intervalo de um ano e, com dois exames normais anuais consecutivos, o intervalo passará a ser de três anos (B).
Para garantir boa representação celular do epitélio do colo do útero, o exame citopatológico deve conter amostra do canal cervical, preferencialmente, coletada com escova apropriada, e da ectocérvice, coletada com espátula tipo ponta longa (espátula de Ayre)
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A orientação identifica as principais oportunidades e idades durante toda a vida da mulher, quando o controle e prevenção podem ser postos em ação, especialmente para:
• Prevenção primária: a vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) visa meninas de 9 a 14 anos, e meninos de 11 a 14 anos, duas doses (0,6) com o objetivo de imunizá-la s antes de se tornarem sexualmente ativas. Vacinação contra HPV para mulheres e homens com com imunossupressão para as mulheres até 45 anos e homens até 26 anos esquema de 3 doses ( 0,2,6).
• Prevenção secundária: acesso a tecnologias para mulheres como a citologia, a inspeção visual do colo do útero com ácido acético, ou HPV para triagem, seguido de tratamento de lesões pré-cancerosas detectadas, que podem se desenvolver em um câncer do colo do útero.
• Prevenção terciária: acesso ao tratamento e gerenciamento do câncer para mulheres de qualquer idade, incluindo cirurgia, quimioterapia e radioterapia.