A hipotermia pode ser dividida em
leve (32 a 35°C), moderada (30 a 32°C) ou grave (menor que 30°C). A Hipotermia
grave leva a uma depressão profunda do SNC, arreflexia, rigidez, bradicardia
grave e hipotensão, bradipneia ou apneia, pode ocorrer edema pulmonar e
arritmias ventriculares.
Hipotermia pode levar a uma redução
da atividade das enzimas sereases envolvidas na função plaquetária e por meio
de alterações endoteliais e no sistema fibrinolítico. O fator VIII é uma proteína
essencial para a coagulação do sangue que é inibida na hipotermia. Portanto a
alternativa B está correta.
O álcool provoca uma dilatação dos
vasos sanguíneos subcutâneos, o que dá a sensação de calor, mas de fato aumenta
a dissipação do calor do corpo, contribuindo para um acentuado e rápido
abaixamento da temperatura corporal. Ou seja, o álcool aumenta a
susceptibilidade a hipotermia.
Os protocolos de cuidados
pós-ressuscitação atuais (AHA,2015) indicam a manutenção da temperatura corpórea
entre 32 e 36 °C por pelo menos 24 horas.
Gabarito do Professor: Letra B
Bibliografia
Nascimento Jr. B, Scarpelini S,
Rizoli S. Coagulopatia no trauma. Medicina (Ribeirão Preto) 2007; 40 (4):
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Brasil. Ministério da Saúde.
Secretaria de Atenção à Saúde. Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 -
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
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