Questão 2764126

• Banca: UFPR
• Órgão: UFPR
• Ano: 2018
• Provas: UFPR - 2018 - UFPR - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos

Ao realizar a troca de fixação do cateter venoso periférico da Sra. M.A., o técnico em enfermagem observa eritema no local de inserção do cateter e a paciente refere ausência de dor nesse local. Para fins de acompanhamento de sua evolução, o profissional deve registrar, em sua comunicação escrita, ocorrência de flebite:

• A. Grau 0.
• B. Grau 1.
• C. Grau 2.
• D. Grau 3.
• E. Grau 4.

Gabarito: B

Comentários

• CLASSIFICAÇÃO DE FLEBITE

   

  Grau       Critérios Clínicos

   

  0             -Sem sinais clínicos

  1            -Eritema no local do acesso com ou sem dor

  2             -Dor no local do acesso com eritema e/ou edema

  3             -Dor no local do acesso eritema e/ou edema -Formação de estria/linha -Cordão venoso palpável

  4            -Dor no local do acesso eritema e/ou edema -Formação de estria/linha -Cordão venoso palpável > 2,5cm de comprimento -Drenagem               purulenta.

   

  http://www.ebserh.gov.br/documents/147715/0/Flebite+qu%C3%ADmica%2C+infecciosa/4fc60eab-d126-4644-9932-92f274b05c24

• Sinais e Sintomas: 0

  - Sem queixas de desconforto

  - Sem hiperemia

  - Ausência de dor ao toque ou infusão.

  Sinais e Sintomas: 1

  - Dor no local, eritema ou edema

  - Sem endurecimento

  - Cordão fibroso NÃO palpável

  Sinais e Sintomas: 2

  - Dor no local, eritema ou edema

  - Formação de endurecimento

  - Cordão fibroso não palpável no trajeto da veia

  Sinais e Sintomas: 3

  - Dor no local, eritema ou edema

  - Formação de endurecimento

  - Cordão fibroso palpável no trajeto da veia