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ID
2764129
Banca
UFPR
Órgão
UFPR
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Ao receber o plantão, a técnica em enfermagem ficou responsável por prestar cuidados ao Sr. J.L.V., com diagnóstico médico de hemorragia digestiva alta, aguardando a liberação de uma unidade de sangue total pelo Banco de Sangue, para infusão imediata. Ao receber o hemocomponente, a profissional deverá adotar cuidados específicos para prevenir e detectar precocemente eventos adversos. Em relação ao conhecimento e cuidados necessários, considere os seguintes cuidados:


1. Verificar os sinais vitais 15 minutos antes de iniciar a infusão e 15 minutos após terminar a infusão.

2. Interromper imediatamente a infusão na presença de sinais de reação transfusional.

3. Atentar para o tempo máximo de 6 horas para a infusão da unidade de sangue.

4. Reconhecer que reações transfusionais imediatas, do tipo febril ou hemolítica, podem ocorrer em até 24 horas do início da transfusão.


É/São cuidado(s) necessário(s) no caso acima:

Alternativas
Comentários


  • Gabarito letra C, itens 2 e 4 corretos. Corrigindo as erradas:

    1.  Verificar sinais vitais antes da transfusão. Os 10 primeiros minutos serão acompanhados por profissional, o qual permanecerá ao lado do paciente durante esse intervalo de tempo. 

    3. Os componentes sanguíneos serão transfundidos em, no máximo, QUATRO (4) HORAS. Quando atingido o tempo, transfusão interrompida e as bolsas descartadas. 

     

    Complemento:

    Reações transfusionais: 
    Reações Imediatas: aquelas que ocorrem até 24 horas depois da transfusão;
    Reações tardias: aquelas que ocorrem após 24 horas

     

     

     

    REFERÊNCIA :  PORTARIA 158/2016 REGULAMENTO TÉCNICO DE PROCEDIMENTOS HEMOTERÁPICOS.

  • Compete ao Técnico de Enfermagem

     

    Cumprir a prescrição efetuada pelo enfermeiro.

    Aferir sinais vitais pré, intra e pós – procedimento transfusional.

    Observar e comunicar ao enfermeiro qualquer intercorrência que ocorra.

    Monitorar, rigorosamente, o gotejamento do sangue ou do hemoderivado.

    Proceder o registro das ações efetuadas no prontuário do paciente de forma clara, precisa e pontual.

    Participar de treinamentos e programas de educação permanente.

    Essas foram as descrições das competências da equipe de enfermagem na resolução do COFEN.

     

    Ainda sobre o tema, a Portaria 158/2016 ressalta as informações a seguir:

     

    A transfusão deve, obrigatoriamente, ser prescrita por médico e registrada no prontuário do paciente.

    É obrigatório, também, que fiquem registrados, no prontuário do paciente, a data da transfusão, os números e a origem dos componentes sanguíneos transfundidos.

    As transfusões serão realizadas por médico ou profissional de saúde habilitado, qualificado e conhecedor das normas constantes na Portaria em foco e serão realizadas apenas sob supervisão médica, isto é, em local em que haja, pelo menos, um médico presente e que possa intervir em casos de reações transfusionais.

    O paciente deve ter os seus sinais vitais (temperatura, pressão arterial e pulso) verificados e registrados, pelo menos, imediatamente antes do início e após o término da transfusão.

    Os primeiros 10 minutos de transfusão serão acompanhados por médico ou profissional de saúde qualificado para tal atividade. Esse permanecerá ao lado do paciente durante o referido intervalo de tempo.

    Se o paciente apresentar alguma reação adversa, o médico será comunicado imediatamente.

     

    http://blog.concursosdasaude.com.br/hemotransfusao-e-cuidados-de-enfermagem/