Questão 2766778

• Banca: Prefeitura de Campinápolis - MT
• Órgão: Prefeitura de Campinápolis - MT
• Ano: 2017
• Provas: Prefeitura de Campinápolis - MT - 2017 - Prefeitura de Campinápolis - MT - Agente Comunitário de Saúde
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Outras Doenças Infecciosas e Parasitárias

O tétano, causado pelo Clostridium tetani, é uma doença trágica, não apenas por sua gravidade, mas também porque pode ser totalmente prevenida pela imunização adequada. No que diz respeito ao tétano, tem-se as seguintes afirmações:

I. Não possui grande resistência as condições ambientais, por isso os esporos do tétano praticamente não contaminam os ferimentos de vítimas de trauma.

II. A necrose tecidual, a anóxia e outros contaminantes bacterianos no ferimento fornecem um ambiente ótimo para a germinação dos esporos do tétano e a produção de toxina.

III. A toxina principal, conhecida como “tetanolatina”, contribui para todos os sintomas do tétano.

IV. A toxina completa liga-se aos nervos periféricos na região do ferimento, onde é transmitida aos “núcleos dos nervos cranianos”, tanto por transmissão intraespinhal, como pela liberação de toxina na circulação.

As afirmações consideradas corretas são:

• A. I e II.
• B. II e III.
• C. II e IV.
• D. III e IV.

Gabarito: C

Comentários

• III. A toxina principal, conhecida como “tetanolatina”, contribui para todos os sintomas do tétano.

  IV. A toxina completa liga-se aos nervos periféricos na região do ferimento, onde é transmitida aos “núcleos dos nervos cranianos”, tanto por transmissão intraespinhal, como pela liberação de toxina na circulação.

• O C. tetani é um bacilo gram-positivo esporulado, anaeróbico, semelhante à cabeça de um alfinete, com 4 a 10 MM de comprimento. Produz esporos que lhe permite sobreviver no meio ambiente por vários anos.

   

  Fonte: Guia de vigilância epidemiológica - volume único - 2017.

   

• Discordo do gabarito, que diz que a correta é a letra D. Corrijam-me se eu estiver enganada, mas para mim o gabarito é a letra C, senão vejamos as assertivas:

  
  

  I. Errada, conforme explicação da colega no comentário abaixo;

  II. Correta. Na ausência de oxigênio (anaerobiose, anóxia), comum em tecidos necrosados, o esporo germina e a bactéria produz suas toxinas;

  III. Errada. A principal toxina tetânica relacionada aos sinais clínicos da doença no homem não é a tetanolatina, e sim a tetanoespasmina. "O C. tetani produz 3 toxinas: uma tetanospasmina neurotóxica; uma neurotoxina não convulsivante; e uma tetanolisina. Dessas 3 toxinas, aquela incriminada na patogenia do tétano humano é a tetanospasmina." (Fonte: http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v7n1/a07v7n1.pdf);

  IV. Correta.