Gabarito: letra a
Choque
Os sinais e sintomas mais freqüentes são pulso taquicárdico e filiforme, hipotensão arterial, dispnéia, palidez, sudorese fria, hipotermia, cianose de extremidades, agitação, oligúria ou anúria, valores de PVC abaixo do normal.
Como o choque se instala rapidamente, é fundamental detectar e notificar precocemente seus sinais indicativos e a variação no nível de consciência, bem como controlar freqüentemente a pressão venosa central, temperatura, pressão arterial e freqüência respiratória, principalmente o pulso e a pressão arterial, e observar focos hemorrágicos fazendo, se necessário, curativo compressivo.
Considerando os sinais e sintomas e a possibilidade de o cliente entrar em choque, recomenda-se a punção de uma veia o mais precocemente possível, haja vista que após a instalação do choque haverá dificuldade para a visualização da mesma. A venóclise deve ser mantida enquanto se aguarda a conduta médica.
O material de emergência deve estar pronto para uso: tábua de massagem cardíaca, aspirador, sondas de aspiração de diversos calibres, luvas esterilizadas, balão auto-inflável tipo ambú com intermediário, máscaras de diversos tamanhos, material de intubação (laringoscópio, sondas endotraqueais de diversos calibres e mandril), cateter de oxigênio, nebulizador, cânulas de Guedell, medicamentos utilizados na parada cardíaca e soluções diversas.
Referência:
Profissionalização de auxiliares de enfermagem: cadernos do aluno: saúde do adulto, assistência cirúrgica, atendimento de emergência / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, Departamento de Gestão da Educação na Saúde, Projeto de Profissionalização dos Trabalhadores da Área de Enfermagem. - 2. ed., 1.a reimpr. - Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: Fiocruz, 2003.