Questão 2894443

• Banca: IF-ES
• Órgão: IF-ES
• Ano: 2019
• Provas: IF-ES - 2019 - IF-ES - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Sexualmente Transmissíveis; Saúde da Mulher

No que se refere à infecção pelo HPV, julgue as alternativas abaixo e marque a CORRETA.

• A. A forma de apresentação subclínica, da infecção pelo HPV, ocorre quando as pessoas infectadas pelo HPV não desenvolvem qualquer lesão. Essa condição pode permanecer durante toda a vida. Apenas algumas pessoas podem, anos mais tarde, vir a expressar a doença com condilomas ou alterações celulares do colo uterino.
• B. A forma de apresentação latente, da infecção pelo HPV, ocorre quando as microlesões pelo HPV são diagnosticadas por meio de exame de Papanicolau, com ou sem biópsia.
• C. A forma de apresentação clínica manifesta-se pela presença de lesões exofíticas, com superfície granulosa, únicas ou múltiplas, restritas ou disseminadas, da cor da pele, eritematosas ou hiperpigmentadas e de tamanho variável.
• D. A maioria das infecções por HPV são sintomáticas ou aparentes.
• E. Os tipos de HPV que infectam o trato genital são divididos de acordo com o risco oncogênico e o tipo de lesão. Os tipos 16 e 18 são de baixo risco oncogênico, enquanto que os tipos 6 e 11 de alto risco oncogênico.

Gabarito: C

Comentários

• HPV de alto risco ontogênico são o 16 e o 18.

• Gabarito: Letra C.

   

  Complementando

   

  De acordo com o PCDT.Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST).Brasília-DF.2015 e Perguntas frequentes: HPV.INCA.MS

   

   

  a) Errada.

  Apresentação subclínica: a lesão subclínica ocorre quando as microlesões pelo HPV são diagnosticadas por meio de exame de Papanicolaou e/ou colposcopia (lesões acetobrancas), com ou sem biópsia. A lesão intraepitelial escamosa de baixo ou alto risco é detectada com mais frequência.

   

  b) Errada.

  Apresentação latente: ocorre quando as pessoas infectadas por HPV não desenvolvem qualquer lesão. Essa condição pode permanecer durante toda a vida. Apenas algumas pessoas podem, anos mais tarde, vir a expressar a doença com condilomas ou alterações celulares do colo uterino. Nessa situação, não existe manifestação clínica, citológica ou histológica, apenas podendo a infecção ser demonstrada por meio de exames de biologia molecular (detecção do DNA viral).

   

  c) Correta.

  Apresentação clínica (lesão macroscópica): a forma mais comum de apresentação é conhecida como verruga genital ou condiloma acuminado. Manifesta-se pela presença de lesões exofíticas, com superfície granulosa, únicas ou múltiplas, restritas ou disseminadas, da cor da pele, eritematosas ou hiperpigmentadas e de tamanho variável. As lesões maiores assemelham-se a “couve-flor” e as menores possuem aparência de pápula ou placa, podendo também ter aspecto filiforme, sendo em geral resultantes de infecção por tipos não oncogênicos. Dependendo do tamanho e localização anatômica, podem ser dolorosas, friáveis e/ou pruriginosas.

  No homem, localizam-se na glande, sulco bálano-prepucial e região perianal.

  Na mulher, encontram-se na vulva, períneo, região perianal, vagina e colo. Menos frequentemente, podem estar presentes em áreas extragenitais, como conjuntivas, mucosa nasal, oral e laríngea.

   

  d) Errada.

  A maioria das infecções por HPV é assintomática ou inaparente e de caráter transitório, ou seja, regride espontaneamente.

   

  e) Errada.

  HPV de alto risco ontogênico são o 16 e o 18 e estão presentes em 70% dos casos de câncer do colo do útero.

  HPV de baixo risco ontogênico são o 6 e o 11 são encontrados em 90% dos condilomas genitais e papilomas laríngeos, são considerados não oncogênicos.

• A forma de apresentação subclínica, da infecção pelo HPV, ocorre quando as pessoas infectadas pelo HPV apresentam “lesões microscópicas", que não são visíveis a olho nu.
  
  A infecção pelo HPV não apresenta sintomas na maioria das pessoas. Em alguns casos, o HPV pode ficar latente de meses a anos, sem manifestar sinais (visíveis a olho nu), ou apresentar manifestações subclínicas (não visíveis a olho nu).
  
  As lesões clínicas se apresentam como verrugas na região genital e no ânus (denominadas tecnicamente de condilomas acuminados e popularmente conhecidas como "crista de galo", "figueira" ou "cavalo de crista"). Podem ser únicas ou múltiplas, de tamanhos variáveis, achatadas ou papulosas (elevadas e solidas). Em geral, são assintomáticas, mas podem causar coceira no local. A alternativa C está correta.
  
  O HPV de tipos 16 e 18 causam a maioria dos casos de câncer do colo de útero em todo mundo (cerca de 70%). Eles também são responsáveis por até 90% dos casos de câncer de ânus, até 60% dos cânceres de vagina e até 50% dos casos de câncer vulvar. Os HPV de tipo 6 e 11, encontrados na maioria das verrugas genitais (ou condilomas genitais) e papilomas laríngeos, parecem não oferecer nenhum risco de progressão para malignidade.
  
  Gabarito do Professor: Letra C
  
  Bibliografia
  
  http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/marco/07/guia-perguntas-repostas-MS-HPV-profissionais-saude2.pdf
  
  http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/hpv
  
  
  

• INFECÇÃO pelo HPV : GABARITO C ) :

  APRESENTAÇÃO CLÍNICA :

  Lesões exo/fíticas :tamanho variável

  ( Granulosa, única ou múltipla);

  ( Restrita ou disseminada : cor da pele, eritematosa ou hiper/pigmentada ) .

• e atenção se ligue aí que é hora da revisão

  Ministério da Saúde 2021 amplia público para vacinação contra HPV

  para indivíduos imunodeprimidos de ambos os sexos na faixa entre 9 e 26 anos, que deverão receber a vacina, sendo o esquema de 3 doses (0, 2 e 6 meses).

  e também mulheres na faixa etária de até 45 anos, 11 meses e 29 dias.