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ID
2895871
Banca
CEPUERJ
Órgão
UERJ
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As gestantes diabéticas em uso de insulina requerem atenção especial durante a fase de latência do trabalho de parto espontâneo, como monitorar a glicemia a cada:

Alternativas
Comentários
  • Devem-se realizar algumas condutas: orientação alimentar e monitorização da glicose; incentivar a prática de exercícios físicos; avaliação da vitalidade fetal, orientando as gestantes a observar o movimento fetal a partir da 28ª semana de gestação e a buscar atendimento obstétrico caso a movimentação fetal esteja reduzida ou ausente; e caso não tenha controle do nível glicêmico será iniciado a insulinoterapia, pois é um tratamento seguro para a mãe e para o bebê.

     

    FONTE: https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem/diabetes-gestacional/50471

  • Pacientes em trabalho de parto espontâneo:

     Realizar uma dosagem de glicose na admissão

     Suspender uso de insulina

     Permitir ingestão de líquidos claros na fase de latência

     Iniciar solução salina.

     Monitorar glicemia de 2/2 horas na fase de latência e de 1/1 hora na fase ativa.

     Durante o trabalho de parto, os níveis de glicemia capilar devem ser mantidos entre 70 e 110 mg/dl;

     Se glicemia < 70 mg/dl iniciar infusão de solução glicosada a 5% a 100- 150 ml/hr.

     Se glicemia.> 100 mg/dl iniciar infusão de insulina intravenosa a 1,25 U/hr

    FONTE: http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/redes-de-atencao-a-saude-2/rede-aten-a-saude-materna-e-infantil-rede-cegonha/acervo-e-e-books/7610-hsf-diabetes-na-gravidez/file

    Controle glicêmico durante o parto:

    Deve-se controlar a glicemia capilar de hora em hora durante o parto para manter os níveis entre 70 e 140 mg/dL. (Diretrizes da SBD 2017-2018).

  • segundo o ministério da saúde Manual de gestação de Alto Risco pág 190

    • Realizar uma dosagem de glicemia na admissão;

    • Suspender uso de insulina;

    • Permitir ingestão de líquidos claros na fase de latência;

    • Iniciar solução salina;

    • Monitorar glicemia de 2/2 horas na fase de latência e de 1/1 hora na fase ativa;

    • Durante o trabalho de parto, os níveis de glicemia capilar devem ser mantidos entre 70 e 110mg/dL;

    • Se glicemia <70mg/dL, iniciar infusão de solução glicosada a 5 a 100–150ml/h;

    • Se glicemia>100mg/dL iniciar infusão de insulina intravenosa a 1,25U/h.

  • Parto normal :

    > Latencia : 2/2h

    > Ativa: 1/1h