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ID
2895913
Banca
CEPUERJ
Órgão
UERJ
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A lobectomia consiste na remoção de um lobo do pulmão, onde inserem-se habitualmente dois drenos torácicos. Um cuidado de enfermagem ao paciente com dreno torácico é:

Alternativas
Comentários
  • SELO D´ÁGUA

     

    Troca do Curativo


    Material: 


    • Um par de luvas estéreis;
    • Um par de luvas de procedimento;
    • Esparadrapo ou micropore;
    • Pacotes de gazes;
    • Frasco contendo solução anti-séptica (solução de polvidine ou clorexidina alcoólica/tópica/degermante).

    Procedimentos: 


    1. Explicar o procedimento e sua finalidade ao paciente e/ou ao acompanhante;
    2. Reunir o material;
    3. Lavar as mãos;
    4. Posicionar o paciente lateralmente, sobre o lado onde não se encontra o dreno;
    5. Calçar as luvas de procedimento;
    6. Manter, com uma das mãos, o dreno fixado ao local;
    7. Remover com a outra mão, cuidadosamente, o curativo;
    8. Observar se há presença de secreção nas gazes, para posterior anotação (pequena quantidade de secreção sero-sanguinolento no local de inserção do dreno é comum);
    9. Observar a pele no local de inserção do dreno, para identificar se há presença de hiperemia e/ou edema, para posterior anotação;
    10. Apalpar, delicadamente, ao redor do local de inserção do dreno, para identificar se há presença de crepitações;
    11. Retirar as luvas de procedimento;
    12. Calçar luvas estéreis;
    13. Limpar o local com solução, utilizando gaze embebida em solução anti-séptica;
    14. Envolver com gaze a parte do dreno próximo à pele;
    15. Colocar gazes entre o dreno e a pele e sobre o dreno;
    16. Colocar tiras largas de esparadrapo ou micropore para vedar completamente o curativo;
    17. Observar o posicionamento correto do dreno, evitando dobras e voltas que possam prejudicar a drenagem;
    18. Deixar o paciente confortável;
    19. Manter a unidade em ordem;
    20. Registrar no prontuário: a troca do curativo, aspecto do local de inserção do dreno e as queixas do paciente.

     

    Troca do selo d’água


    Material:


    • Um par de luvas de procedimento;
    • Frasco de solução estéril (solução fisiológica ou água bidestilada);
    • Recipiente para colocar a solução drenada;
    • Pinça;
    • Fita adesiva.

     

    https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem/dreno-de-torax/30444

  • manter o dreno torácico desgrampeado durante o transporte do paciente

    • Sempre que for manipular o dreno, . Clampear o dreno, para que não haja entrada de ar, e lembrar de soltar o clamp ao término da manipulação.

  • PARA NÃO ESQUECER:

    Transporte do paciente NÃO pinçar o dreno;

    Dreno sem ABAIXO do ponto de inserção.