Questão 2903248

• Banca: VUNESP
• Órgão: TJ-SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - TJ-SP - Enfermeiro Judiciário
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Cuidados de Enfermagem

M.A., 32 anos, sexo masculino, auxiliar administrativo, compareceu ao ambulatório da empresa com queixa de tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia. Relatou que ao se levantar pela manhã, percebeu a presença de “manchas vermelhas” que começaram por traz da orelha e “foram se espalhando”. Durante a anamnese, informou ter retornado de viagem por motivo de trabalho de Roraima há cinco dias, onde está ocorrendo um surto de sarampo, e desconhecer seu histórico vacinal. Ao exame físico constatou- -se temperatura axilar = 38,8 ºC e presença de exantema cutâneo máculo-papular de coloração vermelha, na região retroauricular, pescoço e tórax. Suspeitando tratar-se de um caso de sarampo, o médico solicitou os exames complementares necessários e afastou M.A. do trabalho, encaminhando o caso ao enfermeiro para as demais providências necessárias.

Frente a essa situação, entre outras ações, o enfermeiro deve

• A. providenciar, imediatamente, a aplicação de uma dose de reforço com a vacina pentavalente em todos os funcionários que trabalham no mesmo setor que M.A., com o objetivo de evitar a ocorrência de novos casos da doença.
• B. administrar, no mesmo dia do diagnóstico do sarampo, 2 g de vitamina C, via oral, para reduzir a possibilidade de ocorrência de caso grave ou fatal.
• C. comunicar o caso suspeito de sarampo, por telefone, à Secretaria Municipal de Saúde, dentro das primeiras 24 horas após o atendimento de M.A., e providenciar o preenchimento da Ficha de Investigação de Doenças Exantemáticas Febris Sarampo/Rubéola.
• D. providenciar a aplicação da vacina tríplice bacteriana para todos os funcionários que trabalham na empresa, em até três dias, com o propósito de evitar a disseminação da doença.
• E. aguardar o resultado dos exames complementares e, se confirmado tratar-se de um caso de sarampo, preencher a Ficha de Notificação Compulsória de Sarampo, encaminhando-a à unidade básica de saúde responsável pela área onde a empresa está localizada, para as demais providências cabíveis.

Gabarito: C

Comentários

•  

  Letra : C

   

  Fundamento: 

   

  Fluxo de ações para caso suspeito de SARAMPO

   

  Caso supeito de Sarampo:         >>> Notificar à Secretaria Municipal de Saúde (Até 24H)   

         

                                                         >>> Investigar em até 48h

   

                                                        >>> Coleta de sangue para sorologia e material para isolamento e identificação viral no 1º contato                                                                   com o paciente

   

   

                                                               >>> Vacinação de bloqueio vacinar os contatos susceptiveis (em até 72h)

   

  Fonte : http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/sarampo

   

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre cuidados

  de enfermagem.

  
  

  Na situação descrita, tratar-se de um caso suspeito de sarampo e frente a essa situação, o enfermeiro deve comunicar o caso suspeito de sarampo, por telefone, à Secretaria Municipal de Saúde, dentro das primeiras 24 horas após o atendimento de M.A., e providenciar o preenchimento da Ficha de Investigação de Doenças Exantemáticas Febris Sarampo/Rubéola (Letra C), pois trata-se de doença exantemática de notificação compulsória em caso de suspeita segundo a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020.

  
  
  A) Incorreto. Não há indicação de aplicação de uma dose de reforço com a vacina pentavalente em todos os funcionários que trabalham no mesmo setor que M.A., pois a pentavalente não previne Sarampo. Ela previne difteria, tétano, coqueluxe, hepatite B e Haemophilus influenza tipo B.
  
  
  B) Incorreto. Administrar, no mesmo dia do diagnóstico do sarampo, 2g de vitamina C, via oral não irá reduzir a possibilidade de ocorrência de caso grave ou fatal.
  
  C) Correto.
  
  
  D) Incorreto. Providenciar a aplicação da vacina tríplice bacteriana para todos os funcionários que trabalham na empresa não evitará a doença, pois ela não previne Sarampo. E sim, difteria, tétano, coqueluxe.
  
  
  E) Incorreto. Sarampo é doença de notificação imediata em caso de suspeita. Não deve-se aguardar confirmação.
  
   
  
  Resposta do Professor: C.
  
  
  

• Notificação até 24h

  Investigação até 48h

  Vacinação de bloqueio até 72h