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A prevenção da osteoporose deve ser feito desde à infância por meio da adoção de hábitos simples, como por exemplo:
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Quadro 6: Fatores de risco para osteoporose e fraturas ósseas maiores e menores
Maiores
- fratura anterior causada por pequeno trauma;
- sexo feminino; baixa massa óssea;
- raça branca ou asiática;
- idade avançada em ambos os sexos;
- história familiar de osteoporose ou fratura do colo do fêmur;
- menopausa precoce (antes dos 40 anos) não tratada; uso de corticóides
Menores
- doenças que induzam à perda de massa óssea;
- amenorréia primária ou secundária; menarca tardia, nuliparidade;
- hipogonadismo primário ou secundário; baixa estatura e peso (IMC <19kg/m²);
- perda importante de peso após os 25 anos;
- baixa ingestão de cálcio, alta ingestão de sódio;
- alta ingestão de proteína animal;
- pouca exposição ao sol, imobilização prolongada, quedas freqüentes; sedentarismo, tabagismo e alcoolismo;
- medicamentos (como heparina, ciclosporina, hormônios tireoidianos, anticonvulsivantes e lítio);
- alto consumo de xantinas (café, refrigerantes à base de cola, chá preto)
FONTE: CAB 19 - página 60
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Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre promoção da saúde.
Medidas
de prevenção da osteoporose devem incluir a importância de evitar o consumo de
cafeína e a importância da exposição à luz solar, em horários recomendados e
adequadamente, pela manhã, protegidos (Letra A). Também é recomendado não
fumar, evitar bebidas alcoólicas, exercitar-se regularmente, alimentação rica
em calcio e vitamina D.
B) Incorreto. Ingerir suplemento alimentar com alta concentração de vitamina A
não é indicado.
C) Incorreto. Evitar o consumo de vegetais com folhas de cor verde escuro e
realizar exercícios físicos aeróbicos não são indicações.
D) Incorreto. Ingerir dieta rica em proteína animal e evitar a exposição à luz
solar não são indicações.
E) Incorreto. Evitar a automedicação e ingerir, diariamente, suplemento
alimentar com alta concentração de vitamina A não são indicações.
Resposta do
Professor: A.
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PARA FÍNS DIDÁTICOS:
O tratamento da osteoporose também inclui dieta, atividade física, exposição solar, além das medidas preventivas de quedas e uso de medicamentos. No caso da osteoporose secundária, além das medidas citadas anteriormente, a terapia deverá ser direcionada à doença de base estabelecida.
A vitamina D pode ser adquirida por meio da alimentação, medicação e exposição ao sol, no mínimo 15 minutos, em horários e durante períodos adequados (início da manhã e final da tarde).
m Julho de 2002, foi publicada a Portaria SAS nº 470 que aprova, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Osteoporose –, Bisfosfonados, Calcitonina, Carbonato de Cálcio, Vitamina D, Estrógenos e Raloxifeno.
FONTE: CAB19