RESP. ERRADO
Assistência de enfermagem
Lembrar que o LCR é claro, seroso.
O transdutor que decodifica o valor da PIC deve permanecer ao nível do meato auricular.
O cateter de PIC é confeccionado por fibra ótica portando não pode dobrar, pois se rompe.
As conexões do cateter com o equipo devem permanecer bem atadas.
Deve-se ainda manter uma fixação secundária para evitar tração;
O curativo na inserção do cateter deve manter-se limpo e seco.
A cabeça deve ser posicionada de modo que não fique sobre a cirurgia e o cateter.
Monitorização da PIC: manusear todo o sistema com técnica asséptica e interpretar os resultados (ondas e valor numérico).
Cuidados gerais: avaliação cuidadosa da influencia de estímulos que possam gerar estresse (dor, banho, procedimentos médicos, fisioterápicos e de enfermagem, iluminação e ruído ambiental)
Avaliação neurológica: avaliar continuamente o nível de consciência,EEG, tamanho e reatividade pupilar, movimentos oculares, padrão respiratórios e respostas motoras).
Avaliar continuamente os sinais vitais: PA, P, T, R, SatO2 e CO2
Vias aéreas e ventilação: avaliar a frequência, ritmo e padrão respiratório, presença de cianose, ausculta torácica, manter vias aéreas permeáveis para prevenir hipóxia – retenção de CO2 – edema cerebral, aspiração traqueal, instalar oximetria de pulso, monitorar gases sanguíneos com gasometria arterial e venosa.
Posição e movimentação do paciente: manter a cabeça elevada 30° e alinhada com o corpo para facilitar a drenagem.
Evitar que o paciente faça esforço físico como tossir, espirrar, esforço para evacuar, movimentos bruscos no leito ou fora dele, pois aumenta a PA e aumenta a PIC.
Terapias com drogas: conhecer a ação, a dosagem, o preparo e os efeitos colaterais das drogas utilizadas para diminuir a PIC.
Reconhecer sinais sugestivos de infecção
Eliminação urinária e intestinal: monitorar débito urinário, facilitar a eliminação intestinal (dietas, laxantes e manobras).
Proteger e prevenir lesões de pele.
Drenagem ventricular: conhecer o nível adequado da derivação para manutenção do sistema de drenagem e manter técnica asséptica no seu manuseio.
FONTE : http://adm.online.unip.br/img_ead_dp/41195.PDF
CREIA NO PODER DE DEUS, FAÇA SUA PARTE.
Os critérios de inclusão foram: artigos científicos que abordavam complicações na monitorização da pressão intracraniana utilizando cateter intraparenquimatoso, artigos que mencionavam complicações e suas taxas nesses cateteres.
As principais complicações encontradas foram:
infecção (0% a 8,5%),
hemorragia (0% a 27%)
erros técnicos (0% a 16%).
A complicação mais frequente encontrada na revisão bibliográfica foi a hemorragia, sendo explicada pelos autores como uma consequência da introdução da ponta do cateter, além de que alguns pacientes possuíam coagulopatias.
Os problemas técnicos foram a segunda complicação mais citada, sendo relacionada ao mal funcionamento dos aparelhos, problema durante o transporte e intercorrências com a equipe hospitalar.
A menor taxa de complicação encontrada foi a infecção, tendo como causas o maior tempo de permanência do catéter implantado no paciente
CONCLUI-SE QUE HÁ POSSIBILIDADE DE COLONIZAÇÃO BACTERIANA.
FONTE: Complicações da monitorização da pressão intracraniana intra parenquimatosa: revisão de literatura