Questão 2948587

• Banca: IADES
• Órgão: AL-GO
• Ano: 2019
• Provas: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Clínico
• Disciplina: Não definido

Uma paciente de 38 anos de idade apresenta quadro de dor lombar de início súbito, tipo cólica de forte intensidade, associada a náuseas e a vômitos, além de um quadro de disúria, febre alta e alteração da coloração urinária e odor fétido nesta, que iniciou há dois dias. Realizou ultrassonagrafia de rins e vias urinárias, que evidenciou sinais de litíase renal à direita com cálculos medindo acima de 0,8 mm de diâmetro.

Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

• A. Os pacientes portadores de cálculos de oxalato de cálcio devem ser incentivados a reposição de vitamina C, pois esse procedimento favorece a desabsorção do cálcio na dieta.
  
• B. Os cálculos de oxalato de cálcio correspondem a 75% dos casos, seguidos pelos de fosfato de cálcio (15%), ácido úrico (8%), estruvita (1%) e cistina (1%).
  
• C. A abordagem urológica dessa paciente deve ser postergada em razão da elevada taxa de excreção espontânea do cálculo.
  
• D. A ultrassonografia de rins e vias urinárias é o exame de referência no diagnóstico de litíase renal, por ser à beira do leito, ter baixo custo e não apresentar o risco adicional do contraste.
  
• E. A tomografia de helicoidal sem contraste deve ser indicada apenas nos casos de dúvida diagnóstica ou de avaliação de seguimento dos pacientes com risco elevado ou recorrência de litíase renal.
  

Gabarito: X