Um paciente de 62 anos de idade, tabagista de longa data,
procura atendimento ambulatorial queixando-se de tosse
seca, dispneia progressiva, rouquidão e emagrecimento de
10 kg com evolução há quatro meses. Nega quadro
infeccioso prévio ou episódios de hemoptise. Ao exame físico:
FR = 20 irpm, FC = 90 bpm, PA = 110 mmHg x 70 mmHg e
SatO2 = 92%. Na ausculta pulmonar: murmúrio vesicular
diminuído até terço médio do hemitórax esquerdo, frêmito
tóraco-vocal diminuído e, à percussão, presença de macicez.
A radiografia de tórax apresenta derrame pleural à esquerda.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.