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ERRADO.
Epíbole é um dos movimentos de camadas celulares que ocorre durante o desenvolvimento de um embrião.
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A lesão por pressão estágio 4: é caracterizada por perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, do músculo, do tendão, do ligamento, da cartilagem ou do osso, ocorrendo frequentemente epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e(ou) túneis.
ERRADO
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LPTP: pele intacta ou não intacta com área vermelho-escura persistente não branqueável,
descoloração marrom ou roxa ou separação da epiderme revelando um leito da lesão
escuro ou com flictena de sangue. Presente dor e alteração de temperatura local.
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Estágio 4: Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. Esfacelo e /ou escara pode estar visível.
Epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e/ou túneis ocorrem frequentemente. Quando o esfacelo ou escara prejudica a identificação da extensão da perda tissular, deve-se classificá-la como Lesão por Pressão Não Classificável.
fonte: .
enfconcurso
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ERRADO:
Lesão por Pressão Tissular Profunda: Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento
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Para resolver essa
questão é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre assistência de Enfermagem em feridas
e curativos. Segundo a classificação:
A lesão por pressão
Estágio 4 é caracterizada por perda da pele em sua espessura total e
perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, do músculo, do
tendão, do ligamento, da cartilagem ou do osso, ocorrendo frequentemente
epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e(ou) túneis.
Já a lesão por
Pressão Tissular Profunda é caracterizada por pele intacta ou
não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom
ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com
leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento.
Para complementar:
Lesão por Pressão Estágio 1: é
caracterizado por pele íntegra com área localizada de eritema que não
embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura, podendo as
mudanças visuais serem precedidas de alteração de sensibilidade, temperatura ou
consistência (endurecimento).
Lesão
por Pressão Estágio 2: Perda da pele em sua espessura parcial com
exposição da derme.
Lesão
por Pressão Estágio 3: Perda da pele em sua espessura total na qual a
gordura é visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole (lesão com
bordas enroladas) estão presentes.
Resposta do
Professor: Errada.
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Para resolver essa
questão é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre assistência de Enfermagem em feridas
e curativos. Segundo a classificação:
A lesão por pressão
Estágio 4 é caracterizada por perda da pele em sua espessura total e
perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, do músculo, do
tendão, do ligamento, da cartilagem ou do osso, ocorrendo frequentemente
epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e(ou) túneis.
Já a lesão por
Pressão Tissular Profunda é caracterizada por pele intacta ou
não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom
ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com
leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento.
Para complementar:
Lesão por Pressão Estágio 1: é
caracterizado por pele íntegra com área localizada de eritema que não
embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura, podendo as
mudanças visuais serem precedidas de alteração de sensibilidade, temperatura ou
consistência (endurecimento).
Lesão
por Pressão Estágio 2: Perda da pele em sua espessura parcial com
exposição da derme.
Lesão
por Pressão Estágio 3: Perda da pele em sua espessura total na qual a
gordura é visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole (lesão com
bordas enroladas) estão presentes.
Resposta do
Professor: Errada.
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Caros colegas, o erro da questão está na mistura de conceitos colocado pelo autor da questão.
Ele solicitou a definição de "lesão por pressão tissular profunda" e apresentou definição de "lesão por pressão Estágio 4". ( atualmente temos 6 estágio de definição de LP).
Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. Esfacelo e/ou escara pode estar visível. Epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e/ou túneis ocorrem frequentemente. A profundidade varia conforme a localização anatômica. Quando o esfacelo ou escara prejudica a identificação da extensão da perda tissular, deve-se classificá-la como Lesão por Pressão Não Classificável (NPUAP, 2016).
Referência:
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Lesão por Pressão Tissular Profunda:
Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento. Dor e mudança na temperatura frequentemente precedem as alterações de coloração da pele. A descoloração pode apresentar-se diferente em pessoas com pele de tonalidade mais escura. Essa lesão resulta de pressão intensa e/ou prolongada e de cisalhamento na interface osso-músculo. A ferida pode evoluir rapidamente e revelar a extensão atual da lesão tissular ou resolver sem perda tissular.
http://www.sobest.org.br/textod/35
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Ocorre EPIBOLE no Estágio 3, que caracteriza lesão com BORDAS ENRROLADAS, o erro da questão é misturar conceitos de Estágio 3 e 4.