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ID
3109270
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Buritizal - SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Para responder a questão, considere o relato a seguir.

T.M., 24 anos, sexo masculino, jardineiro, compareceu à unidade de saúde para fazer curativo na mão direita. Contou que fora mordido pelo cachorro de uma cliente quando tentou passar a mão na cabeça do animal. A proprietária do animal, que acompanhava a vítima, informou que, habitualmente, o animal costumava sair à rua sozinho retornando após algum tempo, e se mostrava sadio no momento, mas estava com as vacinas atrasadas. Ao examinar o ferimento, o enfermeiro constatou se tratar de lesão na palma da mão e polpa digital em dois dedos.

No que diz respeito à profilaxia da raiva humana, o enfermeiro deve, entre outros cuidados,

Alternativas
Comentários
  • Esquema profilático com 4 (quatro) doses de vacina administradas nos dias

    0, 3, 7 e 14, pela via IM, ou 

    0, 3, 7 e 28, pela via ID.

  • O caso em questão é classificado como grave, por ter sido na mão e polpa digital. Então por isso ja recomenda entrar com as duas primeiras doses do esquema.

    GRAVIDADE:

    LEVE - superficiais, geralmente únicos, troncos e MM (exceto mão polpa digital e planta do pé)

    GRAVE - cabeça, face, pescoço, MÃO, POLPAS DIGITAIS, planta dos pés, profundas, múltiplas, extensos, QUALQUER FERIMENTO POR MORCEGO.

  • Ao avaliar esse tipo de questão devemos levar em consideração 2 importantes critérios:

    1° Qual o tipo de acidente? Leve ou grave?

    2° Como se encontra o animal agressor no momento? Suspeito? Não suspeito?

    Agora que já sabemos o que avaliar deveremos considerar que:

    Em acidentes leves NÃO SE USA SORO! Usa-se a vacina, APENAS nos casos suspeitos !

    1- Acidente leve cão não suspeito: Não faz nada, apenas se observa o animal por 10 dias, a vacina só será aplicada se ele morrer, desaparecer ou se tornar raivoso

    2- Acidente leve com cão suspeito: Deixar o animal em observação por 10 dias e Inicia a profilaxia com 1 dose 0 da vacina e outra no 3 dia, se o cão permanecer sadio, dá o caso por encerrado, porém se o cão morrer, desaparecer ou se tonar raivoso então continua o esquema pra completar as 4 doses 0,3,7,14

    Em resumo nos acidentes leves só se faz profilaxia com vacina se o cão for suspeito !

    Em acidentes Graves usa VACINA em todos os casos e o SORO APENAS SE O CÃO FOR SUSPEITO!

    1- Acidente Grave cão não suspeito: Deixar o animal em observação por 10 dias e Faz só a vacinas doses 0, 3, se o animal permanecer sadio dar o caso por encerrado

    2- Acidente Grave cão suspeito: Faz os dois esquemas completos !

    Pronto agora vamos avaliar o que é um acidente LEVE ou GRAVE?

    • Acidentes leves: ferimentos superficiais, pouco extensos, geralmente únicos, em tronco e

    membros (exceto mãos, polpas digitais e planta dos pés); podem acontecer em decorrência

    de mordeduras ou arranhaduras causadas por unha ou dente; lambedura de pele com

    lesões superficiais.

    • Acidentes graves:

    *Ferimentos na cabeça, face, pescoço, mão, polpa digital e/ou planta do pé;

    *Ferimentos profundos, múltiplos ou extensos, em qualquer região do corpo;

    *Lambeduras de mucosas;

    *Lambeduras de pele onde já existe lesão grave;

    *Ferimentos profundos causados por unhas de animais;

    *Qualquer ferimento provocado por morcego.

    Acidente grave com cão não suspeito: Profilaxia com vacina dose 0 e 3 se o animal permanecer sadio, dar o caso por encerrado, ou seja suspende as vacinas ! Se o cão fosse suspeito faria o esquema completo com vacina e o soro.

    Gabarito: E

    Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/publicacoes-svs/vigilancia/guia-de-vigilancia-em-saude_5ed_21nov21_isbn5.pdf/view

  • Fonte:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/esquema_profilaxia_raiva_humana.pdf