Questão 3124003

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Cirurgião-Dentista Plantonista – SS
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Periodontia

Paciente de 55 anos relata ser portador de diabetes mellitus tipo II não controlada. Em relação aos aspectos/ cuidados odontológicos desse paciente, assinale a alternativa correta.

• A. Diante da necessidade de intervenção clínica para remoção de foco de infecção odontológica, é recomendado o emprego de solução anestésica que contenha vasoconstrictores do grupo das catecolaminas.
• B. A prescrição de antibióticos deve ser feita nos tratamentos odontológicos que podem provocar bacteremia significativa, sendo que os mais indicados são as penicilinas e, em casos de pacientes alérgicos, a tetraciclina.
• C. A doença periodontal, a candidíase bucal e a xerostomia são as manifestações bucais mais comuns em pacientes que apresentam a diabetes descompensada.
• D. O coma hiperglicêmico é a reação adversa mais frequente em pacientes diabéticos que fazem uso de dose exagerada de insulina, sendo os principais sinais e sintomas, fraqueza, palpitações, sudorese, fome, nervosismo, cefaleia, confusão mental e perturbações visuais.
• E. Alguns anti-inflamatórios não esteroides podem competir com os hipoglicemiantes orais pelos mesmos sítios de ligação com proteínas plasmáticas, deslocando-as e impedindo a ligação destas aos hipoglicemiantes, ocasionando um quadro de hiperglicemia.

Gabarito: C

Comentários

• A. Não é recomendado AL com VC para diabéticos

  B. Padrão: Amoxicilina. Em caso de alergia: Cefalexina ou Clindamicina

  D. Coma hiperglicêmico = dose insuficiente de insulina

  E. Por possuírem alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas, os AINEs podem deslocar as sulfonilureias (clorpropamida e glibenclamida) de seus sítios de ligação à albumina. Como consequência, pode ocorrer um episódio de hipoglicemia.

  GABARITO: C