Questão 3130855

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Guararapes - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Guararapes - SP - Médico Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Mulher, 24 anos, previamente hígida, procura Unidade de Pronto Atendimento com queixa de tosse há um mês, com expectoração em moderada quantidade. Refere que o catarro era inicialmente amarelado e, há uma semana, tornou-se hemoptoico. Apresenta, ainda, dor em hemitórax esquerdo, tipo aperto e ventilatório-dependente, desde o início do quadro. Exame físico: regular estado geral, T = 37,9 ºC, FC = 102 bpm, FR = 20 ipm, PA = 110 x 80 mmHg, SpO₂ em ar ambiente = 95%; ausculta pulmonar com roncos difusos e estertores subcrepitantes em campos médio e inferior esquerdo.

Após a realização de uma radiografia de tórax, a conduta recomendada é

• A. realizar tomografia computadorizada de tórax sem contraste.
• B. coletar três amostras de escarro para pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente.
• C. iniciar antibioticoterapia direcionada para cobertura de germes de flora mista, incluindo anaeróbios.
• D. realizar sorologia para Legionela sp.
• E. realizar sorologia para paracoccidioidomicose.

Gabarito: B