Questão 3141415

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Serrana - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Doenças Sexualmente Transmissíveis; Outras Doenças Infecciosas e Parasitárias; Saúde da Mulher

Para responder à questão, considere o relato a seguir.

     

     Em 20.06.2018, após ter sua gravidez confirmada, A.A., 37 anos, casada, compareceu à USF para a primeira consulta de pré-natal. Ao realizar o histórico de enfermagem, o enfermeiro foi informado que o primeiro dia da sua última menstruação fora 29.01.2018 e que seus ciclos menstruais eram regulares, a cada 28 dias. A gestante afirmou que era imigrante de um país da América do Sul, havia chegado ao município há cerca de 30 dias e que, ao entrar no Brasil em dezembro de 2017, havia recebido a vacina contra o sarampo, desconhecendo ter recebido qualquer outra vacina em seu país de origem. Ao exame físico, o enfermeiro não observou anormalidades. Após realização dos testes rápidos, o enfermeiro constatou que o resultado era reagente para sífilis e não reagente para o HIV. Questionada, a gestante informou desconhecer ser portadora de sífilis e nunca ter sido tratada para essa doença.

Frente ao resultado obtido no teste rápido para sífilis, de acordo com o protocolo preconizado pelo Ministério da Saúde, entre outras ações, o enfermeiro deve

• A. iniciar o tratamento com a primeira dose de penicilina G benzatina, 2400000 UI.
• B. encaminhar a gestante ao pré-natal de alto risco, para tratamento e acompanhamento.
• C. tratar a gestante e o companheiro com primeira dose de penicilina G benzatina 1200000 UI, por via intramuscular profunda.
• D. repetir duas vezes, em dias alternados, a realização do teste rápido para sífilis para confirmação do resultado.
• E. tratar a gestante com penicilina cristalina 2400000 UI, em dose única, e encaminhar a gestante ao pré-natal de alto risco.

Gabarito: A

Comentários

• Se sorologia é positiva, mas não é possível inferir a duração da infecção, a classificamos como sífilis latentes tardia.

  esquema terapêutico será de 3 doses de 2,4 milhões UI, IM, 1 dose por semana = Totalizando 7,2 milhões

  (lembrando que: 1.200.000UI em cada região glútea)