Questão 3141418

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Serrana - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Calendário Vacinal; Imunização

Para responder à questão, considere o relato a seguir.

     

     Em 20.06.2018, após ter sua gravidez confirmada, A.A., 37 anos, casada, compareceu à USF para a primeira consulta de pré-natal. Ao realizar o histórico de enfermagem, o enfermeiro foi informado que o primeiro dia da sua última menstruação fora 29.01.2018 e que seus ciclos menstruais eram regulares, a cada 28 dias. A gestante afirmou que era imigrante de um país da América do Sul, havia chegado ao município há cerca de 30 dias e que, ao entrar no Brasil em dezembro de 2017, havia recebido a vacina contra o sarampo, desconhecendo ter recebido qualquer outra vacina em seu país de origem. Ao exame físico, o enfermeiro não observou anormalidades. Após realização dos testes rápidos, o enfermeiro constatou que o resultado era reagente para sífilis e não reagente para o HIV. Questionada, a gestante informou desconhecer ser portadora de sífilis e nunca ter sido tratada para essa doença.

No que diz respeito à imunização, de acordo com o calendário de vacinação para o estado de São Paulo (2017), o enfermeiro deverá encaminhar a gestante para a sala de vacinas para receber a

• A. segunda dose da vacina contra sarampo e a primeira dose da vacina dupla adulto (dT).
• B. primeira dose da vacina dupla adulto (dT) e as vacinas tríplice viral (SCR) e influenza, em dose única.
• C. primeira dose da vacina hepatite B, a vacina tríplice acelular do adulto (dTpa) e a vacina influenza, em dose única.
• D. segunda dose da vacina contra sarampo, a primeira dose das vacinas hepatite B e dupla adulto (dT) e a vacina influenza, em dose única.
• E. vacina tríplice viral (SCR), em dose única, e a primeira dose das vacinas hepatite B e tríplice acelular do adulto (dTpa).

Gabarito: C

Comentários

• Gestantes com início de esquema de vacinação tardio devem receber a dTpa na primeira ou segunda visita, se necessário, complementar o esquema com dT. Caso a vacina dTpa não tenha sido administrada durante a gestação, administrá-la no puerpério.

• QUESTÃO SEM GABARITO

  A gestante em questão não possui conhecimento sobre vacinas aplicadas em seu País de origem. Sendo assim, precisará começar esquema vacinal para hepatite B; dT e influenza em dose única.

  Hepatite B: 3 doses (0, 30 dias, 6 meses)

  dT: 2 doses (intervalo mínimo entre doses 30 dias) e 10/10 anos

  • dTpa: 1 dose (terminar o esquema com dTpa)

  Influenza: imediatamente

• A questão não comenta sobre o teste rápido para sífilis que deu positivo

  TESTE TREPONÊMICO DEU REAGENTE? SIM? deve-se realizar um teste Não treponêmico para confirmar o diagnóstico de sífilis primária e definir conduta.

  Fonte: http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2015/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-atencao-integral-pessoas-com-infeccoes

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