Questão 3143854

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Serrana - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Otorrinolaringologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Otorrinolaringologia

. Paciente do gênero feminino, 35 anos, foi submetida à cirurgia endoscópica endonasal devido à rinossinusite crônica sem polipose nasal há 6 meses. Refere melhora parcial da obstrução nasal, mas mantém rinorreia amarelada bilateral recorrente. À nasofibroscopia, observam-se todos os seios paranasais abertos, com edema leve de mucosa e secreção purulenta em pequena quantidade. Fez uso de 3 ciclos de antibióticos e corticoides sistêmicos prescritos pelo clínico geral nos últimos 3 meses. Faz uso contínuo de corticoide tópico. Tem perfil laboratorial negativo para processos alérgicos. Traz tomografia computadorizada com espessamento mucoso discreto de todos os seios paranasais, sem outras alterações. A conduta mais adequada nesse momento é:

• A. introduzir macrolídeo por 3 meses.
• B. repetir a tomografia computadorizada de seios paranasais.
• C. suspender o uso de corticoide tópico.
• D. indicar nova cirurgia endoscópica endonasal.
• E. introduzir antifúngico sistêmico por 21 dias.

Gabarito: A