Questão 3151369

• Banca: NUCEPE
• Órgão: FMS
• Ano: 2019
• Provas: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista
• Disciplina: Radiologia
• Assuntos: Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Paciente feminino, 32 anos, apresentando dor aguda na fossa ilíaca direita, realizou ultrassonografia pélvica, que demonstrou uma lesão cística heterogênea/complexa, medindo 5,0 cm, líquido livre na cavidade e ausência de caracterização do apêndice cecal. Sobre os diagnósticos diferenciais e a conduta radiológica, assinale a alternativa CORRETA.

• A. Na presença de febre e corrimento vaginal, deve-se considerar a possibilidade de abscesso tubo-ovariano e o estudo tomográfico, com contraste não traz informações adicionais.
• B. Na presença de dor brutal em paciente assintomática previamente, deve ser considerado o diagnóstico de rotura de cisto ovariano, associado a torção. Nesse caso, há a necessidade de prosseguir investigação com ultrassonografia transvaginal, com Doppler ou ressonância magnética.
• C. A possibilidade de gravidez ectópica deve ser afastada, uma vez que não se caracterizou embrião.
• D. A possibilidade de apendicite aguda deve ser totalmente afastada, uma vez que o apêndice cecal não foi caracterizado ultrassonograficamente.
• E. Não há necessidade de correlação com níveis séricos de beta-HCG.

Gabarito: B