Questão 3166045

• Banca: COTEC
• Órgão: Prefeitura de Unaí - MG
• Ano: 2019
• Provas: COTEC - 2019 - Prefeitura de Unaí - MG - Médico - PSF
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Sr.ª AM, 28 anos, motorista de aplicativo, procurou assistência da clínica médica com quadro de febre persistente, dor em abdômen superior, perda ponderal de 2 kg em 3 semanas, além de queda do estado geral. Ao exame clínico, a paciente apresentava palidez cutânea e esplenomegalia.

Baseando na história clínica de Sr.ª AM, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A pancitopenia, elevação de enzimas hepáticas, e hipergamaglobulinemia podem compor a propedêutica do quadro, remetendo ao diagnóstico de LV.
• B. Os diagnósticos diferenciais, pensando em LV, podem ser compostos de: esquistossomose mansônica, malária, enterobacteriose septicêmica prolongada e leucemia linfoblástica aguda.
• C. O exame sorológico de imunofluorescência indireta para LV pode apresentar reação cruzada com outras doenças, tais como doença de Chagas e histoplasmose.
• D. O mielograma típico da leishmaniose visceral (LV) é a evidência das formas promastigotas livres e intramacrofágicas.
• E. A entidade clínica descrita costuma ser assintomática ou oligossintomática, na maioria dos pacientes residentes em áreas endêmicas.

Gabarito: D

Comentários

• O mielograma típico evidencia formas amastigotas.