Questão 3205537

• Banca: FURB
• Órgão: ISSBLU - SC
• Ano: 2019
• Provas: FURB - 2019 - ISSBLU - SC - Médico Perito
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

As neuropatias periféricas designam um conjunto de alterações que se traduzem em sintomas variados como a sensação de formigamento e entorpecimento, que podem progredir para uma disestesia até a perda da sensibilidade. Fraqueza muscular e eventual atrofia podem resultar do dano das fibras nervosas motoras. De acordo com o nervo envolvido, as polineuropatias tóxicas podem ser classificadas em axonopatias, que se apresentam como perda sensório-motora distal (mais evidente nas extremidades inferiores, onde os axônios são mais longos), mielinopatias, quando ocorre a desmielinização, e as neuronopatias. Em relação às Polineuropatias, afirma-se:

• A. Para a avaliação da disfunção e deficiência causadas pelas polineuropatias, podem ser úteis os indicadores e parâmetros semelhantes aos utilizados para o parkinsonismo, baseados na hierarquização das deficiências ou disfunções da postura e da marcha.
• B. Entre as causas ocupacionais, estão doenças genéticas, nutricionais, infecções e pós-infecções, tumores malignos e doenças metabólicas (diabetes e deficiência de tiamina). Outras causas importantes são alcoolismo, uremia, paraproteinemia, amiloidose e sarcoidose.
• C. Em trabalhadores expostos a produtos químicos neurotóxicos, como chumbo e seus derivados, compostos organofosforados, arsênio e seus compostos, as polineuropatias, excluídas outras causas não ocupacionais, devem ser consideradas como doença do trabalho, do grupo I da classificação de Schilling.
• D. O exame eletromiográfico pode revelar alteração da velocidade de condução nervosa e redução da amplitude sensitiva ou motora do potencial obtido. A velocidade de condução nervosa motora ou sensitiva mais lenta está, geralmente, associada às polineuropatias axonais, enquanto que valores normais na presença de diminuição da amplitude motora e sensitiva relacionam-se à desmielinização das fibras nervosas.O exame eletromiográfico pode revelar alteração da velocidade de condução nervosa e redução da amplitude sensitiva ou motora do potencial obtido. A velocidade de condução nervosa motora ou sensitiva mais lenta está, geralmente, associada às polineuropatias axonais, enquanto que valores normais na presença de diminuição da amplitude motora e sensitiva relacionam-se à desmielinização das fibras nervosas.
• E. Normas de higiene e segurança rigorosas, incluindo sistemas de ventilação exaustora adequados, monitoramento sistemático das concentrações no ar ambiente e enclausuramento de processos e isolamento de setores de trabalho, não são medidas de controle ambiental que visem à eliminação ou à redução da exposição, a níveis considerados aceitáveis.

Gabarito: C