Alternativas
O cálculo do Maddrey’s é útil para
estratificação da gravidade. Valores
maiores que 22 indicam necessidade de
corticoterapia.
O cálculo do Maddrey’s é feito utilizandose TAP, bilirrubina total, presença de
encefalopatia e ascite e serve para
estratificar a gravidade da hepatite aguda
alcoólica.
Todos os paciente com hepatite aguda
alcoólica têm indicação de uso de corticoide,
independentemente da gravidade.
O escore MELD não é útil para estratificação
de gravidade na hepatite aguda alcoólica,
ficando seu uso restrito para cirrose
hepática.
Valores de Maddrey’s maiores que 32
indicam hepatite aguda alcoólica grave
e uso de corticoide, se não houver
contraindicações.