Questão 3230323

• Banca: FCPC
• Órgão: UNILAB
• Ano: 2019
• Provas: FCPC - 2019 - Unilab - Técnico de Laboratório - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos

Uma úlcera por pressão é uma lesão localizada da pele e/ou tecido subjacente, normalmente sobre uma proeminência óssea, em resultado da pressão ou de uma combinação entre esta e forças de torção. Assinale a alternativa correta em relação à classificação das feridas.

• A. Grau I: Perda parcial da espessura da derme que se apresenta como uma ferida superficial (rasa) com leito vermelho-rosa sem tecido desvitalizado.
• B. Grau II: Apresenta-se como uma úlcera brilhante ou seca, sem tecido desvitalizado ou equimose.
• C. Grau III: Perda total da espessura dos tecidos com exposição óssea, dos tendões ou dos músculos.
• D. Grau IV: Pele intacta com rubor não branqueável numa área localizada, normalmente sobre uma proeminência óssea.
• E. Grau IV: Perda total da espessura dos tecidos. O tecido adiposo subcutâneo pode ser visível, mas os ossos, tendões ou músculos não estão expostos.

Gabarito: B

Comentários

• Grau II: Apresenta-se como uma úlcera brilhante ou seca, sem tecido desvitalizado ou equimose.

• Grau I: pele íntegra com eritema não branqueável. Pode parecer diferente em pele de cor escura.

  Grau II: perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida tem coloração rosa ou vermelha, é úmido e pode ter flictena (bolha) íntegra ou rompida.

  Grau III: perda da pele em sua espessura total, na qual a gordura é visível e pode haver tecido de granulação ou necrose de coagulação (escara) ou de liquefação (esfacelo). NÃO HÁ exposição de ossos, tendões ou músculos.

  Grau IV: perda da pele em sua espessura total e HÁ perda tissular com exposição de músculos, tendões e ossos.