Questão 3246979

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: SES-PE
• Ano: 2018
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em UTI

Paciente masculino, 20 anos, vítima de colisão auto x anteparo, sem histórico de doenças crônicas, é admitido na UTI proveniente do Centro Cirúrgico no pósoperatório imediato de drenagem de hematoma cerebral devido a traumatismo cranioencefálico. Apresenta Derivação Ventricular Externa (DVE), anisocoria OD>OE, Glasgow 04, com hematoma periorbital D, Tubo Orotraqueal em ventilação mecânica. O médico neurologista instala monitorização de PIC (pressão intracraniana). A equipe de enfermagem deve estar atenta às alterações sistêmicas, a fim de manter a perfusão cerebral. São considerados sinais de elevação rápida da pressão intracraniana, EXCETO

• A. PIC maior que 20 mmHg.
• B. pressão sistólica aumentada.
• C. convulsões.
• D. taquicardia.
• E. alterações do ritmo respiratório.

Gabarito: D

Comentários

• PIC:

  Pressão normal: 0 a 10 mmHe

  Limite: 15 mmHe.

  TIÍADE DE CUSHING (relacionada a hipertensão intracraniana grave):

  HAS + BRADICARDIA + BRADIPNEIA

• Vale ressaltar que a resposta de cushing apresenta o sinal de arritmia respiratória e não devemos confundir bradipneia com alteração de padrão respiratório na tríade de cushing.

• Na literatura( Brunner 2016): Triade de cushing : bradicardia, hipertensão e bradipneia e/ou alteração do padrão respiratório (normalmente respiração de cheyne-stokes).