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Gabarito letra D, assertivas I e III corretas.
I) O quadro clínico clássico caracteriza-se pelo início súbito de febre alta, cefaleia intensa e duradoura, inapetência, náuseas e mialgia.
II) O sinal de Faget (bradicardia acompanhada de febre alta) pode ou não estar presente.
III) Alguns exames inespecíficos que devem ser realizados são conhecidos como provas de função hepática e renal. Importante investigar: bilirrubinas, aminotransferases, ureia e creatinina. A elevação dos níveis de bilirrubina, com predomínio do aumento da direta, sugere lesão mais intensa dos hepatócitos.
FONTE: GUIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE. VOLUME ÚNICO. 3a EDIÇÃO. MS. 2019.
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I. O quadro clínico clássico caracteriza-se pelo surgimento súbito de febre alta, geralmente contínua, cefaleia intensa e duradoura, inapetência, náuseas e mialgia (CORRETA)
II. O sinal de Faget sempre está presente em todas as formas da doença (ERRADA - O sinal de Faget que é a dissociação pulso - temperatura, ou seja, bradicardia acompanhada de febre
alta, pode ou não estar presente)
III. Nas formas leves e moderadas da doença ocorrem alterações laboratoriais como plaquetopenia, elevação moderada de transaminases e bilirrubinas normais ou discretamente elevadas (predomínio de direta) (CORRETA)
IV. O espectro clínico da febre amarela pode variar desde infecções assintomáticas até a quadros graves e fatais, sendo que a expressão da doença se torna mais grave quando a transmissão ocorre por meio silvestre (ERRADA)
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alguém pode só me explicar pq a IV. está errada?
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Justificativa
Erro letra D:
O espectro clínico da febre amarela pode variar desde infecções assintomáticas até a quadros graves e fatais, sendo importante destacar que a expressão da doença independe do contexto de transmissão, se urbano ou silvestre.
Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Febre amarela : guia para profissionais de saúde / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. – 1. ed., atual. – Brasília : Ministério da Saúde, 2018.
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IV - Há dois diferentes ciclos epidemiológicos de transmissão:
silvestre;
urbano.
Apesar desses ciclos diferentes, a febre amarela tem as mesmas características sob o ponto de vista etiológico, clínico, imunológico e fisiopatológico.
http://www.saude.gov.br/
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QUESTÃO :
MANEJO CLÍNICO COM SUSPEITA DE FEBRE AMARELA : VÍRUS : FEBRE ..
1o : ANALISAR O QUE A QUESTÃO QUER :
MANEJO CLÍNICO : controlar os sintomas clínicos iniciais .
2o : ANALISAR CADA ALTERNATIVA.
I. QUADRO CLÍNICO clássico : surgimento súbito de FEBRE alta, geralmente contínua, cefaleia intensa e duradoura, inapetência, náuseas e mialgia : CERTO .
VEJAMOS que essa alternativa é o que a questão quer :MANEJO CLÍNICO : controlar SINTOMAS iniciais .
QUADRO CLÍNICO : quadro inicial dos SINTOMAS .
II. O sinal de FAGET sempre está presente em todas as formas da doença : FALSO .
Sinal FAGET : doença bacteriana
Grave ( sintomas Graves: problemas cardíacos.. ) :
Insuficiência hepato-renal, representados por dor abdominal intensa, icterícia, hematêmese, melena e outras manifestações hemorrágicas (petéquias, equimoses, hematomas, epistaxe, gengivorragia, hemorragia conjuntival, hemoptise ou hemoperitônio), oligúria e anúria, acompanhados de albuminúria e prostração intensa. O pulso se torna relativamente mais lento, apesar da temperatura elevada (sinal de Faget). Pode haver progressão para o comprometimento do sistema nervoso central devido a encefalopatia hepática e uremia, com agitação psicomotora, obnubilação, torpor e coma .
Resumindo : Sinal FAGET :
(Dissociação pulso-temperatura); manifestações hemorrágicas; dor abdominal persistente; albuminúria e oligúria.
III. Nas formas leves e moderadas da doença ocorrem : ALTERAÇÕES LABORATORIAIS : plaquetopenia, elevação moderada de transaminases e bilirrubinas normais ou discretamente elevadas (predomínio de direta) : CERTO .
IV. O espectro clínico da febre amarela pode variar desde infecções ASSINTOMÁTICAS : ( sintomáticos até a quadros graves e fatais ) sendo que a expressão da doença se torna mais grave quando a transmissão ocorre por meio silvestre : FALSO .
GABARITO D ) : I e III :corretas .
A IV está errada pois fala que as manifestações clínicas são ASSINTOMÁTICAS ( SEM SINTOMAS ) enquanto na verdade essa pode variar desde os sintomas de ( infecções : SINTOMÁTICOS )até a quadros graves e fatais ) .
Observação : Se tem manifestação clínica de febre , infecção.. é pq é SINTOMÁTICO e não ASSINTOMÁTICO .
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hiasmin rodrigues , NO MANUAL DA FEBRE AMARELA ESTÁ DESCRITO QUE O espectro clínico da febre amarela pode variar desde infecções assintomáticas até a quadros graves e fatais, sendo importante destacar que a expressão da doença independe do contexto de transmissão, se urbano ou silvestre.
OU SEJA NÃO IMPORTA SE É SILVESTRE OU URBANA
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Sinal FAGET -> O pulso torna-se mais lento, apesar da temperatura elevada. Essa dissociação pulso- temperatura é conhecida como sinal de Faget.
https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/febre-amarela-sintomas-transmissao-e-prevencao/descricao-da-doenca