Questão 3266998

• Banca: COPESE - UFT
• Órgão: UFT
• Ano: 2019
• Provas: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Paciente masculino, 70 anos, com queixa de dor abdominal e diarreia com muco há dois (2) dias; evacua 5-7 vezes ao dia; associado à febre. Hipertenso e diabético. Está em uso de ciprofloxacino e clindamicina há cinco (5) dias para infecção em pé direito. Realizou colonoscopia que evidenciou presença de pseudomembranas alternando com áreas sadias em todo o cólon

Com relação ao caso clínico e o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa CORRETA.

• A. O diagnóstico poderia ter sido feito através da pesquisa de toxina A para Escherichia Coli.
• B. O tratamento indicado para esse caso é: internação, jejum e metronidazol EV e vancomicina EV por 7-14 dias.
• C. A patogenia está relacionada às alterações da microbiota intestinal, secundário ao uso de antibióticos.
• D. Em casos graves, a tomografia computadorizada de abdome pode demonstrar adelgaçamento de parede colônica associado à ascite.
• E. Tratamento cirúrgico está indicado em todos os casos, após o tratamento inicial com Metronidazol e Vancomicina.

Gabarito: C