GABARITO LETRA A, defervescência (diminuição/cessação) da febre, entre o 3o e o 7o dia do início da doença.
FUNDAMENTO:
Fase crítica: tem início com o declínio da febre (defervescência), entre o 3. e o 7. dia do início da doença.
Os sinais de alarme, quando presentes, ocorrem nessa fase. A maioria deles é resultante do aumento da permeabilidade capilar. Essa condição marca o início da piora clínica do paciente e sua possível evolução para o choque, por extravasamento plasmático.
Os sinais de alarme sinalizam o extravasamento plasmático e/ou hemorragias que podem levar o paciente a choque grave e óbito.
Sinais de alarme:
Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua;
Vômitos persistentes;
Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico);
Hipotensão postural e/ou lipotimia;
Letargia e/ou irritabilidade;
Hepatomegalia maior do que 2cm abaixo do rebordo costal;
Sangramento de mucosa; e
Aumento progressivo do hematócrito.
FONTE: GVS. MS, 2019. 2a edição.