Questão 3314563

• Banca: Quadrix
• Órgão: Prefeitura de Jataí - GO
• Ano: 2019
• Provas: Quadrix - 2019 - Prefeitura de Jataí - GO - Técnico de Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Sexualmente Transmissíveis; Saúde da Mulher

No que se refere à sífilis congênita (SC), assinale a alternativa correta.

• A. O risco de transmissão vertical é maior, nas fases latentes ou terciárias da doença, em gestantes portadoras de sífilis não tratada ou tratada inadequadamente.
• B. A permanência de altos índices de SC é devido aos fatores relacionados às medidas de alto custo, tecnicamente sofisticadas, de baixa eficácia e de difícil acesso à população.
• C. A gestação com infecção treponêmica pode evoluir para óbito fetal, aborto espontâneo, prematuridade e recém‐nascido sintomático e assintomático.
• D. A confirmação diagnóstica da SC é feita a partir da coleta do sangue do cordão umbilical do recém‐nascido durante o parto.
• E. A SC apresenta apenas o estágio precoce quando as manifestações clínicas são diagnosticadas até o primeiro trimestre de vida.

Gabarito: C

Comentários

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  De acordo com: COLEÇÃO DE QUESTÕES COMENTADAS. Profº Rômulo Passos.

   

  Letra : C

   

  Comentário:

   

  A sífilis é uma infecção de caráter sistêmico, causada pelo Treponema pallidum, exclusiva do ser humano, e, quando não tratada precocemente, pode evoluir para uma enfermidade crônica, sequelas irreversiveis em longo prazo. É transmitida predominantemente por via sexual e vertical.

   

  Observe, a seguir, algumas informações sobre a doênça:

   

  AGENTE ETIOLÓGICO : Treponema pallidum;

   

  TRANSMISSÃO: prática sexual desprotegida, por transfusão de sangue contaminado ou não da mãe infectada para o bebê durante a gestação ou o parto;

   

  MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: depende do estágio da doênça: primário, secundário, terciário. Inicialmente com úlcera indolor (ou pouco dolorosa) e autolimitada;

   

  ATENÇÃO PRÉ-NATAL: a sífilis congênita pode causar aborto, má formação do feto e/ou morte ao nascer.

  Durante a evolução natural da doênça, ocorrem multiplos estágios e o curso da sífilis não tratada consiste em fases sintomáticas intercaladas por períodos assintomáticos (latência). Classicamente os estágios da sífilis não tratada são classificados como: primáris, secundária, latente e terciária.

   

  Na sífilis latente, nao se observa sinal ou sintoma clínico da doênça, mas apresenta reatividade nos testes imunologicos que detectam anticorpos. A sífilis latente é dividida em latente recente ( menos de 1 ano de infecção) e latente tardia (mais de 1 ano de infecção). A maioria dos diagnósticos ocorre nesse estágio, e os testes sorologicos utilizados são:

   

   

  TESTE TREPONÊMICO REAGENTE:           TESTE NÃO TREPONÊMICO REAGENTE:

   

  - Teste rápido                                                     - VDRL

  - FTA Abs                                                            - RPR                                       =                           

                                                                                                                                          DIAGNÓSTICO DE SÍFILIS CONFIRMADO.

  - TPHA                                     +                         -TRUST

  - EQL                                 <            >

  - ELISA

   

                                                                                                       Fonte : BRASIL, 2018.

   

  "Descanse na fidelidade de Deus, ele nunca falha."

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre doenças sexualmente transmissíveis, especificamente, à sífilis congênita (SC).
  
  A) INCORRETO. O risco de transmissão vertical é maior, nas fases primária e secundária, em gestantes portadoras de sífilis não tratada ou tratada inadequadamente.
  
  B) INCORRETO. A permanência de altos índices de SC é devido aos fatores relacionados a dificuldade de medidas de rastreio, segurança no pré natal e de difícil acesso à população.
  
  C) CORRETO. A gestação com infecção treponêmica pode evoluir para óbito fetal, aborto espontâneo, prematuridade e recém‐nascido sintomático e assintomático. Por isso é uma condição importante de ser acompanhada.
  
  D) INCORRETO. A confirmação diagnóstica da SC é feita a partir de sorologia reagente após os 18 meses de idade do bebe de mãe positiva durante o período próximo ao parto.
  
  E) INCORRETO. A SC deve ser tratada assim que o diagnóstico for implementado independente de manifestações clínicas diagnosticadas.
  
  
  Resposta do Professor: C.