Questão 3335212

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: Prefeitura de Uberaba - MG
• Ano: 2016
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2016 - Prefeitura de Uberaba - MG - Analista de Auditoria Regulação e Fiscalização da Saúde - Médico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 18 anos de idade com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, apresentando quadro de diarreia volumosa há quatro dias, dá entrada no pronto atendimento com quadro de mal-estar geral, prostração, dor abominal e hiporexia.

Apresentou os seguintes exames laboratoriais de admissão:

glicemia = 258 mg/dL (VR: 60-110 mg/dL); ureia = 100 mg/dL (VR: 16-40 mg/dL); creatinina = 1,4 (VR = 0,6-1,2); sódio = 134 mmol/L (VR: 135-145 mmol/L); potássio = 3,5 mmol/L (VR: 3,5-5,5 mmol/L); cloro = 109 mmol/L (VR: 98-107 mmol/L); pH = 7,30 (VR: 7,35-7,45); HCO3 = 16 mmol/L (VR: 22-26 mmol/L); pCO2 = 32 mmHg (VR: 35-45 mmHg); SO2 = 96% (VR: > 90%); albumina 4,6 g/dL (VR: 3,5-4,7 g/dL).

A interpretação clínica e laboratorial do caso acima permite afirmar que:

• A. a acidose apresentada pelo paciente é metabólica hiperclorêmica e possíveis causas para esse distúrbio são a diarreia e a insuficiência renal.
• B. a acidose apresentada pelo paciente é respiratória e pode ser explicada por hipoventilação secundária a prostração.
• C. cetoacidose diabética é a causa mais provável de acidose para esse paciente.
• D. existe associação de acidose metabólica e respiratória.

Gabarito: A