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Não entendi essa questão.
BCG contatos de hanseníase: >1 ano:
-Sem cicatriz: 1 dose;
-Vacinados: 1 dose depois de 6 meses;
-Vacinados com 2 doses: não faz.
Ou seja, Raquel deveria receber 1 dose da vacina BCG.
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No caso a avaliação da BCG é feita nos contatos indenes, ou seja, não doentes. No caso da Raquel que apresenta sinais e sintomas da doença o indicado é o próprio tratamento.
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confusa essa questão.. passível de recurso
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A vacina BCG-ID deve ser aplicada nos contatos examinados sem presença
de sinais e sintomas de hanseníase no momento da investigação, independente
da classificação operacional do caso índice. A aplicação da vacina BCG
depende da história vacinal e/ou da presença de cicatriz vacinal e deve seguir
as recomendações a seguir:
*Ausência cicatriz BCG Uma dose
*Uma cicatriz de BCG Uma dose
*Duas cicatrizes de BCG Não prescrever
Raquel não recebe outra dose porque a questão afirma que ela apresenta sinais e sintomas
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SEM A PRESENÇA DE SINTOMAS:
* sem cicatriz: 2 doses
* uma cicatriz: 1 dose
* duas cicatrizes: nenhuma
com sinais e sintomas : nao aplica , Raquel não fará pois ela apresenta sinais e sintomas, mesmo ela nao tendo cicatriz, nao fará
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Raquel já está apresentando sintomas, ea deverá iniciar o tratamento com a poliquimioterapia.
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Não confundir esquema vacinal com BCG de rotina com o esquema BCG para contatos de hanseniase !!!
VACINAÇÃO DE ROTINA DA BCG PARA PREVENÇÃO DE TB
Dose Única Preferencialmente nas 1°s 12 horas após o nascimento para RN com peso >2kg ou até 4 anos, 11 meses e 29 dias para os não vacinados
VACINAÇÃO DA BCG PARA CONTATO DE HANSENÍASE
De acordo com a Portaria nº 1533/2016, continuam as seguintes orientações para os referidos contatos
Menores de 1 (um) ano de idade²:
Não vacinados: administrar 1 (uma) dose de BCG.
Comprovadamente vacinados que apresentem cicatriz vacinal: não administrar outra dose de BCG.
Comprovadamente vacinados que não apresentem cicatriz vacinal: administrar uma dose de BCG seis meses após a última dose.
A partir de 1 (um) ano de idade INCLUINDO ADULTOS !
Sem cicatriz: administrar 1 (uma) dose.
Vacinados com 1 (uma) dose: administrar outra dose de BCG, com intervalo mínimo de 6 (seis) meses após a dose anterior.
Vacinados com 2 (duas) doses: não administrar outra dose de BCG.
Dose: Laboratório FAP: 0,1mL via intradérmica. Laboratório Serum Institute of India: 0,05mL em crianças recém-nascidas até 11 meses e 29 dias e 0,1mL para pessoas a partir de 1 (um) ano de idade, via intradérmica
Fonte: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2019/marco/22/Instrucao-Normativa-Calendario-Vacinacao-Site.pdf