Questão 3359293

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Serrana - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

RFGJ, sexo masculino, sem patologias prévias, procurou PS por início súbito de dor abdominal de forte intensidade em epigastro e dorso. Ao exame físico estava com FC = 110, T = 37,1 ºC. Exames laboratoriais dignos de nota: amilase 800 U/L, ureia 80 mg/dL e creatinina de 1,8 mg/dL. Foi diagnosticado com quadro de pancreatite aguda. Com relação a essa patologia, é correto afirmar:

• A. os antibióticos profiláticos carbapenêmicos são indicados em casos de pancreatite grave com ou sem necrose.
• B. punção aspirativa percutânea para gram e cultura deve ser realizada imediatamente após o diagnóstico de pancreatite necrosante.
• C. a CPRE urgente não está indicada em pancreatite aguda biliar severa, mesmo com falência orgânica, pois pode agravar a pancreatite.
• D. o diagnóstico de pancreatite aguda é usualmente feito com quadro de dor abdominal aguda (comumente em epigastro, em faixa e dorso), e amilase 3 vezes acima do normal.
• E. a tomografia computadorizada com contraste está deve quase sempre indicada na avaliação inicial da pancreatite aguda.

Gabarito: D

Comentários

• • ATB: necrose > 50%, pancreatite aguda com instalação precoce.