I. Após exposição percutânea, o risco médio de adquirir o HIV é de aproximadamente 3%.
ERRADA: "O risco de infecção por HIV pós-exposição ocupacional percutânea com sangue contaminado é de aproximadamente 0,3% e, após exposição de mucosa, aproximadamente 0,09%."
II. A probabilidade de infecção pelo vírus da hepatite B é maior que a probabilidade de infecção pelo HIV.
CORRETA: "No caso de exposição ocupacional ao vírus da hepatite B (HBV), o risco de infecção varia de seis a 30%, podendo chegar até a 60%, dependendo do estado do paciente fonte, entre outros fatores."
III. A quantidade de sangue envolvida na exposição aos patógenos não interfere no risco de contágio.
ERRADA: "As exposições de maior gravidade envolvem: maior volume de sangue; lesões profundas provocadas por material cortante; presença de sangue visível no instrumento; acidentes com agulhas previamente utilizadas em veia ou artéria de paciente-fonte; acidentes com agulhas de grosso calibre; agulhas com lúmen; maior inoculação viral."
IV. Em casos de exposição ocupacional a fluidos orgânicos não contendo sangue visível, não é necessário realizar a profilaxia com drogas antirretrovirais para HIV.
CORRETA: As referências pesquisadas trazem, em seus fluxogramas de profilaxia antirretroviral, que, em caso de fonte HIV negativo, fonte desconhecida e paciente fonte conhecido com sorologia anti-HIV desconhecida, não é recomendado tratamento se houver exposição de membrana mucosa e pele não íntegra. Conforme as referências pesquisadas, observa-se que a avaliação da exposição envolve outros fatores além do aspecto do fluido (com sangue, ou não); o que torna essa assertiva frágil. Assim, por eliminação, a alternativa correta é a letra B (II e IV são corretas).
Referências:
1 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas.
Exposição a materiais biológicos / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2006.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_expos_mat_biologicos.pdf
2 Secretaria Municipal de Saúde RJ. RECOMENDAÇÕES PARA ATENDIMENTO E ACOMPANHAMENTO DE EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL A MATERIAL BIOLÓGICO : HIV E HEPATITES B e C.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/04manual_acidentes.pdf