Questão 3417823

• Banca: IDECAN
• Órgão: IF-PB
• Ano: 2019
• Provas: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Homem, 35 anos, comparece à emergência clínica por apresentar dor lombar à direita de forte intensidade, que irradia para testículo ipsilateral, iniciada há 2 horas. Associado ao quadro, refere náuseas e vômitos, negando episódios de febre ou calafrio. Realizou exame de imagem que demonstrou cálculo renal único de 0,3cm localizado em região de ureter médio direito, sem sinais obstrutivos. Laboratório: Hb 13,2, Leucócitos 6.500, Plaquetas 350.000, Cr 0,7, Ur 45. Sobre o quadro clínico, é correto afirmar que

• A. o exame de imagem padrão-ouro para o diagnóstico de litíase renal é a TC de abdome com contraste.
• B. está indicado procedimento cirúrgico em tal caso, uma vez que foi demonstrada impactação do cálculo em ureter médio.
• C. terapia expulsiva clínica pode ser instituída no caso, com analgesia adequada e o uso de medicações alfa-adrenérgicas, como a Tansulosina ou a Doxazosina.
• D. o subtipo mais comum de calculose renal é aquele constituído por oxalato de cálcio, sendo medida imprescindível para evitar novos episódios de litíase renal uma adequada hidratação e uma dieta com importante restrição de cálcio.
• E. a causa mais comum de cálculos renais compostos por cálcio é a hipercalciúria idiopática (primária).

Gabarito: E