Questão 3445849

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de Vitória - ES
• Ano: 2019
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Paciente com 13 semanas de gestação é admitida no pronto atendimento com história de dor abdominal de forte intensidade que se iniciou há 1 dia, após ingesta de feijoada, associada a náuseas e vômitos. Ao exame, paciente em REG, eupneica, afebril, anictérica, abdome flácido, com dor importante à palpação de hipocôndrio direito. Hemograma com leucocitose e PCR elevado. A paciente possui histórico prévio de gastrite e colelitíase, com crises agudas que a levaram ao hospital recentemente. Após 6 horas de internamento e sintomáticos, permanece sem resolução da dor. Assinale a alternativa que melhor corresponde ao diagnóstico e conduta para essa paciente.

• A. Trata-se de provável colangite aguda – paciente deve ser submetida à CPRE de urgência.
• B. Trata-se de provável colecistite aguda – paciente deve ser submetida à colecistectomia de urgência, apesar de poder haver risco de comprometimento da gestação.
• C. Trata-se de provável colecistite aguda – paciente deve manter conduta expectante, com sintomáticos domiciliares até o fim da gestação devido ao alto risco de aborto se for submetida à cirurgia.
• D. Trata-se de provável eclâmpsia – paciente deve ser submetida à laparotomia exploratória.

Gabarito: B