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ID
3446947
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Cerquilho - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente comparece ao consultório com história de dor mandibular intensa com início há 7 dias, associada a odor fétido e impossibilidade de alimentação por dificuldade de abertura de boca. Na anamnese relata ter sido submetido à exodontia há 8 semanas, sem a cicatrização da ferida cirúrgica, e tratamento oncológico prévio para mieloma múltiplo com uso contínuo de ácido zolendrônico. Ao exame apresenta exposição de tecido ósseo mandibular, sem mobilidade dos cotos ósseos, edema e débito purulento ativo por fístula extra-oral. O diagnóstico mais adequado e o tratamento primário desse paciente é

Alternativas
Comentários
  • Devido ao tempo após a cirurgia, ao uso do medicamento para tratamento oncológico e a exposição óssea chega-se ao diagnóstico de Osteonecrose dos maxilares.

  •  O tratamento da ONM normalmente envolve desbridamento limitado, antibióticos e uso de enxaguantes bucais antibacterianos (p. ex., clorexidina)

    A ressecção cirúrgica da área afetada pode piorar a condição e não deve ser o tratamento inicial.