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ID
3483355
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
ITEP - RN
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Quando há verdadeira trituração dos diversos planos do seguimento atingido, com ou sem abertura da pele, a lesão é denominada

Alternativas
Comentários
  • Letra "A" para não assinantes.

  • ESMAGAMENTO: É resultado de grande força do agente vulnerante sobre o corpo humano. Quando não resulta em óbito pela contusão em si, é comum a ocorrência da Síndrome do Esmagamento. Quando o músculo é esmagado, há a liberação de mioglobina na corrente sanguínea. Essa mioglobina circula até o rim e provoca insuficiência renal, acarretando a morte do paciente dias após o esmagamento de parte de seu corpo.

    Fonte: Canal carreiras policiais

  • Resposta: "A"

    Esmagamento (ou achatamento): lesão provocada por pressão ou compressão sobre o corpo de agente vulnerante dotado de grande massa (e.g. veículos). As lesões por esmagamento apresentam escoriações de arrastão, feridas contusas com desgarramento de retalhos de pele, esgarçamento dos tecidos, hematomas, fraturas, rupturas ou prolapsos viscerais; se houver esmagamento da região toracoabdominal pode ocorrer a morte por asfixia, do tipo sufocação indireta; 

  • GABARITO: A

    A) esmagamento. Relação com os instrumentos contundentes. São lesões em que todos os planos anatômicos de um segmento do corpo são comprimidos e triturados pelo agente contundente. É chamada DE SÍNDROME DE CRUNSH. Quando há verdadeira trituração dos diversos planos do segmento atingido, com ou sem abertura da pele, a lesão é chamada de esmagamento.

    B) asfixia. Asfixia = Hipoxia (falta de oxigênio) + Hipocapnia (excesso de gás carbônico). São energias físico-químicas. Impedem a passagem de ar e alteram a composição bioquímica do sangue, produzindo asfixia. As asfixias alteram a função respiratória, inibindo a hematose (transformação de sangue venoso em sangue arterial), alterando a bioquímica do sangue. Asfixias são todas as formas de carência ou ausência de oxigênio, vital para o ser humano. Podem ser classificadas em naturais ou violentas. 

    C) hematoma. Relação com os instrumentos contundentes. É a hemorragia que, pelo seu volume e velocidade de formação, afasta os tecidos vizinhos e OCUPA UM ESPAÇO PRÓPRIO, formando uma neocavidade (Se a cavidade já existia, não é hematoma – é hemorragia interna). Em geral, faz relevo na pele, tem delimitação mais ou menos nítida e é de absorção mais demorada que a equimose.

    D) bossa sanguínea. Diferencia-se do hematoma por apresentar-se sempre sobre o plano ósseo. Vulgarmente conhecida como “galo”. Pode ser sanguínea ou serosa:

    Bossa Sanguínea - é uma coleção de sangue que faz saliência na pele. Para fazer essa saliência, ou seja, para a pele estufar, precisa estar em cima de um osso. A bossa sanguínea é avermelhada, roxa, azulada. A serosa não tem cor. 

    • Bossa Serosa ou Linfática – Se a coleção é de soro, linfa, se não é sangue, nós temos uma bossa serosa. 

    E) fratura. Ocorre quando há perda da CONTINUIDADE DO OSSO

    Pode ser completa ou incompleta:

    Completa - seu traço separa uma parte do osso ou o divide em mais de um segmento, 

    Incompleta - não chega a dividir o osso. 

    Pode ser direta ou indireta:

    Direta - quando se verifica no próprio local do traumatismo, ou 

    Indireta - quando provém de violência numa região mais ou menos distante do local fraturado. 

    Pode ser fechada ou aberta:

    Fechada (subcutânea) 

    Aberta (exposta) - Nesse caso, é classificada como lesão contusa aberta.

    Fonte: Material Curso Método Ciclos.

  • GAB A- ESMAGAMENTO

    São lesões em que todos os planos anatômicos (é o grau máximo da ação

    contundente) de um segmento do corpo são comprimidos e triturados pelo

    agente contundente.

    O agente causador dos esmagamentos é sempre um agente dotado de

    excessiva energia cinética, em geral de grande massa. Prensas, veículos, polias

    de máquinas em movimento, marretas, martelos, todos podem causar

    esmagamento na dependência do segmento lesado. As partes moles são

    extensamente laceradas e os ossos sofrem fratura do tipo cominutiva.

     SÍNDROME DO ESMAGAMENTO OU SÍNDROME DE CRUSH

    Diante de um esmagamento, há liberação pelo músculo de uma

    proteína (mioglobina), que, entra na circulação até chegar aos rins,

    assim, há o bloqueio dos canais urinários, podendo causar a morte por

    insuficiência renal aguda.