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· LESÕES PRODUZIDAS POR INSTRUMENTOS CORTANTES:
Produzidas por objetos que agem por uma borda delgada, linear e, de modo geral, mais por deslizamento de que por pressão. Por exemplo, gilete, fragmentos de vidro, navalha, etc. Produzem as feridas incisas.
Principais características:
- Forma linear;
- Regularidade das bordas ou margens nítidas;
- Regularidade do fundo da lesão;
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gab c- Lesões produzidas por ações cortantes
Os instrumentos de ação cortante agem por um gume mais ou menos afiado, por um mecanismo de deslizamento sobre os tecidos e teoricamente, por uma ação de sentido linear. A navalha a lâmina de barbear e o bisturi são exemplos.
Nas feridas cortantes, as extremidades são mais superficiais e a parte mediana mais profunda.
Essas feridas diferenciam-se das demais lesões pelas seguintes qualidades:
a- Forma linear
b- Regularidade das bordas
c- Regularidade do fundo da lesão
d- Ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida
e- Hemorragia quase sempre abundante
f- Predominância do comprimento sobre a profundidade
g- Afastamento das bordas da ferida
h- Presença de cauda de escoriação voltada para o lado onde terminou a ação do instrumento
i- Vertentes cortadas obliquamente
j- Centro da ferida mais profundo que as extremidades
k- Paredes das feridas lisas e regulares
l- Perfil de corte de aspecto angular, quando o instrumento atua de forma perpendicular, ou em forma de bisel, quando o instrumento atua em sentido obliquo.
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Prova boa para Delta... AOCP será a banca do Pará.
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A questão avalia o conhecimento do candidato em traumatologia médico-legal. É preciso saber as principais características das lesões.
A) ERRADO. As lesões causadas por instrumento contundente são muito variadas, no entanto, como característica geral temos uma lesão em área (e não linear), irregular, com vestígios traumáticos em torno da ferida.
B) ERRADO. As lesões causadas por instrumento perfurante têm como características a abertura estreita (quase imperceptível); são de raro sangramento, de pouca nocividade na superfície e, às vezes, de certa gravidade na profundidade, em face desse ou daquele órgão atingido; e, por fim, quase sempre de menor diâmetro que o do instrumento causador, graças à elasticidade e à retratilidade dos tecidos cutâneos.
C) CERTO. São características dessas lesões:
forma linear regularidade das bordas e do fundo da lesão retilíneas ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida hemorragia quase sempre abundante predominância do comprimento sobre a profundidade extensão da ferida menor do que realmente foi produzida afastamento das bordas da ferida presença de cauda de escoriação voltada para o lado onde terminou a ação do instrumento vertentes cortadas obliquamente centro da ferida mais profundo que as extremidades paredes da ferida lisas e regulares perfil de corte de aspecto angular, quando o instrumento atua de forma perpendicular, ou em forma de bisel, quando o instrumento atua em sentido oblíquo ao plano atingido.
D) ERRADO. As lesões produzidas por instrumentos perfurocortantes de um só gume resultam em ferimentos em forma de botoeira com uma fenda regular, e quase sempre linear, com um ângulo agudo e outro arredondado. Os ferimentos causados por arma de dois gumes produzem uma fenda de bordas iguais e ângulos agudos, e as armas de três gumes originam feridas de forma triangular ou estrelada.
E) ERRADO. As características das lesões por instrumento perfurocontundente (ex.: projétil de arma de fogo) vão variar bastante, no entanto, estamos falando de ferimentos irregulares ou de formato oval, nunca de formato linear.
Referência utilizada: FRANÇA, Genival Veloso. Medicina Legal. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2017. 11a edição.
Gabarito do professor: Letra C.
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GABARITO: C
Nas lesões produzidas por ação cortante, o instrumento possui gume e é utilizado ação deslizante para provocar a lesão, e são caracterizadas pelas regularidades das bordas.
São características das lesões cortantes:
1- o centro da ferida incisa é mais profundo do que as extremidades pela ação em arco desenvolvida pelo braço do agressor;
2- regularidade do fundo da lesão;
3- ausência de traumatismo ao redor da ferida;
4- são mais extensas do que profundas;
5- sangram mais do que as feridas contusas;
6- bordas da ferida são lisas e regulares;
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Cortante - Incisa Exemplo: gilete
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Pessoal falando que a prova tá boa... discordo. Quando tá fácil todo mundo acerta tudo e você não ganha 1 posição em Med. Legal. Ainda corre o risco de errar uma por descuido e perder posições.
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Lesões Produzidas por Ação Cortante:
Característica:
- forma linear
- regularidade das bordas
- regularidade do fundo da lesão.
- ausência de vestígios traumático em torno da ferida;
- hemorragia quase sempre abundante
- predominância do cumprimento sobre as extremidades;
- afastamento das bordas da ferida.
- presença de cauda de escoriação voltada para o lado de onde terminou a ação do instrumento;
- Vertentes cortadas obliquoamente;
- centro da ferida mais profunda;
- paredes de ferida lisas e regulares centro da ferida mais profundo que as extremidade;
- paredes da ferida e regulares;
- perfil de corte aspecto angular, quando o instrumento atuas de forma perpendicular, ou em forma de bisel, quando o instrumento atua em sentido oblíquo.
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GABARITO C
São caracterizadas como lesões incisas:
*Por causa da ação em arco empregada pelo agressor, o centro da lesão incisa é mais profundo do que nas extremidades;
*Ausência de traumatismos ao redor da ferida;
*Sangram mais do que as feridas contusas;
*Bordas da ferida são nítidas, lisas e regulares;
*Regularidade do fundo da lesão, sem a apresentação de pontes de tecido ou regiões mortificadas;
*São mais extensas do que profundas;
*Hemorragia, geralmente abundante;
Ex: bisturi, faca
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Beleza, e qual a diferença de cortante para perfurocortante, segundo a descrição que o enunciado deu?
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Forma linear: é devida à ação cortante por deslizamento.
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AOCP, manda questões assim de medicina legal na PCPA, nunca te pedi nada.
Questões simples, sem muito malabarismo, sem controversas.
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Gab C
São caracterizadas como lesões incisas:
*Por causa da ação em arco empregada pelo agressor, o centro da lesão incisa é mais profundo do que nas extremidades;
*Ausência de traumatismos ao redor da ferida;
*Sangram mais do que as feridas contusas;
*Bordas da ferida são nítidas, lisas e regulares;
*Regularidade do fundo da lesão, sem a apresentação de pontes de tecido ou regiões mortificadas;
*São mais extensas do que profundas;
*Hemorragia, geralmente abundante;
Ex: bisturi, faca
OBS: Apresentam cauda de escoriação.
OBS: Para frança, lesão incisa é aquela produzida pelo cirurgião.