Questão 3647539

• Banca: MetroCapital Soluções
• Órgão: Prefeitura de Conchas - SP
• Ano: 2019
• Provas: MetroCapital Soluções - 2019 - Prefeitura de Conchas - SP - Médico do Trabalho
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Homem, 76 anos, ex-tabagista e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, faz uso de beta-agonista e corticoide inalatórios, com bom controle das crises há pelo menos 1 ano. Há uma semana, apresenta piora importante da dispneia, com chiado difuso no peito e expectoração esverdeada em pequena quantidade. No que se refere a esse quadro, assinale a alternativa correta:

• A. Deve-se iniciar Vancomicina parenteral precocemente, em decorrência da gravidade do quadro.
  
• B. Os sintomas sugerem agudização da doença de base, provavelmente de origem infecciosa. Recomenda-se iniciar antibioticoterapia empírica precoce.
• C. Recomenda-se a coleta de escarro para definir o agente etiológico, devendo-se aguardar o resultado para o tratamento definitivo.
  
• D. Realizar espirometria de urgência para qualificar a piora da capacidade funcional e definir real necessidade do uso de antibióticos.
• E. O quadro sugere evolução natural da doença. Deve-se associar tiotrópio inalatório e corticoterapia sistêmica.

Gabarito: B