Questão 365161

• Banca: UPENET/IAUPE
• Órgão: FCM-UPE
• Ano: 2010
• Provas: UPENET - 2010 - FCM-UPE - Residência - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Tuberculose

A equipe de saúde da família da redenção não possuía caso de tuberculose até 2009. Em dezembro, foi realizada uma mobilização na comunidade e identificaram um jovem com 25 anos, A.L.S, desempregado, recém-chegado na comunidade, apresentando os sinais e sintomas de tuberculose. Após a realização da consulta e o exame de escarro, foi confirmado o diagnóstico de tuberculose pulmonar. Segundo o novo manual de tuberculose, qual esquema de tratamento deverá ser utilizado?

• A. 2 meses de Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida + 4 meses de Rifampisina e Isoniazida.
• B. 2 meses de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol + 4 meses de Rifampisina e Isoniazida.
• C. 2 meses de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol + 4 meses de Rifampisina, Isoniazida e Etambutol.
• D. 3 meses de Estrptomicina, Pirazinamida, Etambutol e Etionamida Rifampicina, + 9 meses de Etambutol e Etionamida.
• E. 2 meses de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida + 4 meses de Rifampisina, Isoniazida e Etambutol.

Gabarito: B

Comentários

• Esquema Básico (EB)

  2RHZE/4RH R (Rifampicina) – H (Isoniazida) – Z (Pirazinamida) – E (Etambutol)

  Indicações: 

  • Caso novo(*) de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto meningoencefalite) infectados ou não pelo HIV. (*) paciente que nunca usou ou usou por menos de 30 dias medicamentos anti-TB. 

  • Retratamento: recidiva (independentemente do tempo decorrido do primeiro episódio) ou retorno após abandono com doença ativa.

  http://www.sopterj.com.br/ec/tb/atencao_basica.pdf
  
  
  

• Dado importante é que a alternativa C é o tratamento indicado para os casos de resistência à isoniazida, quando é introduzido o etambutol.

  Caso a questão fizesse essa ressalva, a alternativa C estaria de acordo com a recomendação do MS.