Questão 3736435

• Banca: IBADE
• Órgão: Prefeitura de Seringueiras - RO
• Ano: 2019
• Provas: IBADE - 2019 - Prefeitura de Seringueiras - RO - Médico Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico

Trabalhador rural, 49 anos, procura serviço médico de urgência perto de sua casa com quadro de artrite aguda, extremamente dolorosa, na 1ª articulação metatarsofalangeana direita. Na investigação do quadro, foi realizada extensa anamnese, além de diversos exames laboratoriais. De todas as informações adicionais que foram obtidas na avaliação do caso, indique aquela que é tida como patognomônica para o diagnóstico de artrite gotosa aguda.

• A. Presença de cristais com birrefringência negativa no interior de polimorfonucleares presentes no líquido sinovial.
• B. Cristais de acido úrico no exame urinário.
• C. Níveis séricos de ácido úrico superiores ao percentil 95 da distribuição da uricemia na população ocidental adulta.
• D. Relato de crises de podagra precipitadas por atividade física extenuante em adultos do sexo masculino.
• E. Histórico de crises de artrite aguda relacionadas à exposição a fármacos com efeitos cardiovasculares, como hidroclorotiazida, hidralazina e procainamida.

Gabarito: A