A- A 25-hidroxivitamina D - 25 (OH) D é o exame mais adequado para avaliar os status da vitamina D, porém não é medido por meio da atividade enzimática, uma vez que essa forma da vitamina D não possui atividade biológica.
B- O IOM considera deficiência quando as concentrações de 25-OH-D estão abaixo de 50 nmol/L (20 ng/mL)
C- A deficiência de vitamina D pode predispor à intolerância à glicose, a alterações na secreção de insulina e, assim, ao desenvolvimento do DMT2. Esse possível mecanismo ocorre em razão da presença do receptor de vitamina D em diversas células e tecidos, incluindo células-β do pâncreas, no adipócito e no tecido muscular. Em indivíduos obesos, as alterações do sistema endócrino da vitamina D, caracterizada por elevados níveis de PTH e da 1,25(OH)D são responsáveis pelo feedback negativo da síntese hepática de 25-OHD e também pelo maior influxo de cálcio para o meio intracelular, que pode prejudicar a secreção e a sensibilidade à insulina.
D- CORRETO
LETRA D
A) O status da vitamina D é medido por meio da atividade enzimática da 25-hidroxivitamina D - 25 (OH) D. (NÃO HÁ ATIVIDADE ENZIMÁTICA, POIS NÃO EXISTE ATIVIDADE BIOLÓGICA DO CALCIDIOL)
B) O Institute of Medicine (2011) propôs que concentrações séricas de 25 (OH) D, abaixo de 30 nmol L ou 30 ng mL, deveriam ser consideradas como representando a deficiência desse nutriente. (50NMOL/L OU 20NG/ML)
C) A deficiência de vitamina D leva à obesidade e ao DMT2 que ocorre em razão da presença do receptor de vitamina D, em diversas células e tecidos, incluindo células-β do pâncreas, no adipócito e no tecido muscular. (COMUMENTE, A OBESIDADE ESTÁ ASSOCIADA À DEFICIÊNCIA DE VIT D E NÃO O INVERSO. E A EXPLICAÇÃO DOS RECEPTORES DE VIT D EXPLICAM A RELAÇÃO COM DMT2 E NÃO COM OBESIDADE)
D) 80–90% da vitamina D do corpo humano se origina da síntese da pele, com a ativação da luz solar, enquanto o resto é fornecido através de suplementos ou alimentos. (CERTO)