A) AST e ALT são amplamente usadas para análise de lesão aguda aos hepatócitos, porém se localizam em diferentes sítios no interior dessas células. Isso origina padrões diversos de liberação dessas enzimas conforme as diferentes causas de lesão.
B) GGT localizada nos canalículos dos hepatócitos e nos microssomos. As principais causas de elevação desta enzima são: colestase crônica decorrente de cirrose biliar primária ou colangite esclerosante e uso de álcool/fármacos indutores de enzimas microssomais. Em lesões tumorais hepáticas a Alfa-fetoproteína é um importante marcador; a Fosfatase Alcalina é muito mais específica para colestase do que a GGT; e em cirrose se observa um aumento marcante das Bilirrubinas e de Amônia.
C) CORRETA
D) Pacientes com doença hepática grave irão apresentar TAP e PTT alterados (síntese reduzida ou anormal dos fatores de coagulação). *Acredito que o erro dessa alternativa seria que existem outros marcadores mais específicos para avaliar a redução da síntese hepática como um todo, como albumina, principal proteína produzida pelo fígado.